1樓：匿名使用者
述職報告怎麼寫 範文，專家教你最專業的寫法，快學習一下吧
2樓：深愛你的寶寶
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如何規範檔案日常管理
護理核心制度
3樓：匿名使用者
①醫囑查對制度：
醫囑應做到班班查對、每日總對，包括醫囑單、執行卡、各種標識(飲食、護理級別、過敏、隔離等)，設總查對登記本。單線班處理的醫囑，由下一班負責查對。各項醫囑處理後，應核對並簽名。
臨時執行的醫囑，需經第二人查對無誤後方可執行，記錄執行時間，執行者簽名。
搶救患者時醫師下達的口頭醫囑，執行者須大聲複述一遍，經醫師核實無誤後方可執行；搶救完畢，醫師補開醫囑並簽名；安瓿留於搶救後再次核對。對有疑問的醫囑須經核實後，方可執行
②發藥、注射、輸液查對制度：
發藥、注射、輸液等必須嚴格執行「三查八對一注意」。備藥時要檢查藥品是否在有效期內、標籤是否清晰；水劑、片劑有無變質；安瓿、注射液瓶有無裂痕；密封鋁蓋有無鬆動；輸液瓶(袋)有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物等。任意一項不符合要求不得使用。
備藥後必須經第二人核對，方可執行。
***使用後須保留空安瓿備查，同時在毒、麻藥品管理記錄本上登記並簽名。使用多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。發藥、注射、輸液時，患者如提出疑問，應及時核查，確認無誤後方可執行。
輸液瓶加藥後要在標籤上註明床號、姓名、主要藥名、劑量，並留下空安瓿，經另一人核對後方可使用。
③輸血查對制度：
抽交叉配血查對制度。取血查對制度取血時，認真核對血袋上的姓名、性別、編號、輸血數量、血型等是否與交叉配血報告單相符，確保準確無誤。檢查血液有效期及外觀，符合規範要求。
輸血過程查對制度。
④無菌物品查對制度：
使用滅菌物品和一次性無菌物品前，應檢查包裝和容器是否嚴密、乾燥、清潔，檢查滅菌日期、有效期、滅菌效果指示標識是否符合要求。若發現物品過期、包裝破損、不潔、潮溼、未達滅菌效果等，一律禁止使用。使用已啟用的滅菌物品，應核查開啟時間、物品質量、包裝是否嚴密、有無汙染。
消毒**室發放一次性無菌物品的記錄應具有可追溯性。記錄內容包括物品出庫日期、名稱、規格、數量、生產廠家、生產批號、滅菌日期、失效日期等。科室指定專人負責無菌物品的領取、保管。
定期清點，分類保管，及時檢查。確保產品外包裝嚴密、清潔，無菌物品無潮溼、黴變、過期。
⑤手術安全核查制度：
患者接入手術室前手術室接患者人員與病區當班**核查患者科室、床號、住院號、姓名、性別、診斷、手術名稱與手術部位、配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果、影像學資料等，手術患者均應佩戴身份識別標識，不能將貴重物品、假牙等帶人手術室。
患者進入手術室後必須由具有執業資質的手術醫師、麻醉醫師和手術室**三方(以下簡稱三方)，分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前，共同對患者身份和手術部位等內容進行核查並簽名。
術中用藥的核查由手術醫師或麻醉醫師根據情況需要下達醫囑並做好相應記錄，由手術室**負責核查。凡體腔或深部組織手術，要在手術前、關閉體腔前後查對紗墊、紗布、縫針、器械等數目是否與術前相符。手術取下的標本，由洗手**與手術醫師核對後，由手術醫師填寫病理檢驗單送檢，並進行登記與交接。
參考資料
4樓：眼淚的錯覺
一、護理質量管
理制度二、病房管理制度
三、搶救工作制度
四、分級護理制度
五、護理值班、交**制度
六、查對制度
七、給藥制度
八、護理查房制度
九、患者健康教育制度
十、護理會診制度
十一、病房一般消毒隔離管理制度
十二、護理安全管理制度
十三、護理缺陷報告、討論分析和管理制度
十四、術前患者訪視制度
十五、護理檔案管理制度
十六、護理病歷討論制度
5樓：life大林子
1.醫囑、護囑執行制度 2.交**制度 3.
查對制度 4.護理查房制度 5.護理會診制度 6.
危重患者搶救制度 7. 分級護理制度 8.護理不良事件報告處理制度 9.
患者告知制度 10.護理文書書寫制度
擴充套件資料
服藥、注射、輸液查對制度：
(1)服藥、注射、輸液前必須嚴格執行「三查七對」。三查:擺藥後查(藥師執行);服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置後查。
七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
(2)備藥前要檢查藥品質量,水劑、片劑注意有無變質,注射液瓶有無裂痕;密封鋁蓋有無鬆動;輸液袋有無漏水;藥液有無渾濁和絮狀物。過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標籤不清者,不得使用。
(3)備藥後必須經第二個人核對方可使用。
(4)易致過敏物,給藥前應詢問有無過敏史;同時,護理部要協同醫院藥學部,根據藥物說明書,規範及健全皮試藥物操作指引及藥物配伍禁毒表。使用毒、麻、精神藥物時,要嚴格執行《醫療機構***品、第一類精神藥品管理規定》。**要經過反覆核對,用後安瓿及時交回藥房;給多種藥物時,要注意有無配伍禁路。
(5)發藥、注射時,患者如提出疑問,應及時檢查,核對無誤後方可執行。
(6)輸液瓶加藥後標籤上註明藥名、劑量並留下安培,經另一人核對並在藥袋或藥瓶上簽名後方可使用
(7)嚴格執行床邊雙人核對制度。
6樓：胡敏
1 護理質量管理制度
2 病房管理制度
3 搶救工作制度
4 分級護理制度
5 護理**制度
6 查對制度
7 給藥制度
8 護理查房制度
9 護理會診制度
10 患者身份識別制度
11 護理安全管理制度
12 差錯事故報告制度
13 病房消毒隔離制度
7樓：尼古拉斯凱
1、分級護理
制度2、病區管理制度
3、交**制度
4、查對制度
5、醫囑執行制度
6、護理檔案書寫制度
7、搶救制度
8、急救物品管理制度
9、藥品、器材管理制度
10、差錯報告和處理制度
11、消毒隔離制度
12、護理會診制度
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