北京市一老一小門診封頂後住院還能報銷嗎報銷比例

2021-05-28 06:16:01 字數 5095 閱讀 4490

1樓:匿名使用者

門診和住院是兩個封頂線,門診到封頂線不妨礙住院報銷

報銷比例70%,17萬封頂,一小起付線650,一老起付線1300

北京市一老一小住院報銷比例是多少?

2樓:匿名使用者

不管老人小孩住院報銷比例一般是百分之九十至百分之九十五,但是要根據個人選擇的醫院和自費藥比例,報銷就會下降哦

3樓:韓琦

這個。醫保都是有一定的規定的。主要是看這個。是什麼病?用的是什麼藥?是不是在醫保報銷的範圍之內?所以說你這個問題還是要具體問題具體分析。

4樓:匿名使用者

如果是職工醫保事業單位公務員那麼大約在93%.如果是其他醫保估計在70%。比例就是這樣。

5樓:最愛久寶

如果有醫保的話,大部分都是按照百分之40報銷前提是在醫保的定點醫院

6樓:努力奮鬥青春吧

都是三成左右,而且必須是醫保範圍內

7樓:匿名使用者

老人看眼白內章可以報銷多少錢

8樓:匿名使用者

報銷比例和你所在醫院等級關

9樓:匿名使用者

應該是一樣的,只要是有同樣的醫療保險。

一老一小醫保卡的報銷上限是多少?

10樓:種花家的小米兔

累計支付最高限額為15萬元。根據「一老一小」大病醫保制度劃定的城鎮老年人蔘保範圍是:凡具有北京市非農業戶籍、未納入城鎮職工基本醫療保險範圍,且年滿60週歲的居民;其中,女性年滿50週歲的居民,也可參保。

學生兒童參保範圍是:凡具有北京市非農業戶籍,且在北京市各類普通高等院校、普通中小學、中等職業學校、特殊教育學校、工讀學校就讀的在冊學生,以及非在校少年兒童,包括托幼機構的兒童、散居嬰幼兒等都可參保。

北京的城鎮老年人在外地居住一年以上的,應在本人戶籍所在地社保所辦理異地就醫登記手續。大病醫保待遇不變,醫療費用到本人戶籍所在地社保所辦理報銷。

16週歲以下學生兒童在外省市居住或就讀的,應在戶口所在地社保所申請辦理異地就醫登記手續。可選擇異地2家縣級以上定點醫療機構或兒童專科醫院,和1家北京定點醫療機構就醫,大病醫保待遇不變,醫療費也到戶口所在地社保所辦理報銷。

11樓:紅色的鬥牛士

報銷上限是55萬元。

在報銷金額方面, 城鄉居民基本醫療保險住院統籌**最高支付限額15萬元,加上大病保險最高支付限額40萬元,合計報銷額度達到55萬元,較原城鄉居民醫保最高50萬元的報銷額度有所提高,能夠更好地防範高額醫療費患者發生因病致貧、因病返貧的風險。

在新生兒醫療待遇方面,整合後新生兒出生當年,只要父母參加了基本醫療保險,新生兒均不用繳費,自動獲取參保資格並按規定享受當年城鄉居民醫保待遇。此項政策較之原城鎮基本醫療保險和新農合均有待遇上的提高。

在重特大疾病保障方面,將原城鎮居民基本醫療保險實行單病種結算管理和原新型農村合作醫療實行重大疾病保障管理的兒童白血病、脣裂等33個住院病種和終末期腎病、血友病等10個門診病種納入第一批全省重特大疾病保障範圍。

12樓:匿名使用者

門診報銷起付線統一為650元,起付標準以上部分可報銷50%。在一個醫療保險年度內累計支付的最高數額為2000元。另外,「一老」和無業居民在住院報銷方面超過起付線部分報銷60%,最高報銷15萬元;「一小」超過起付線部分報銷70%,最高支付17萬元。

2023年一老一小門診報銷基數是多少,報銷比例多少

13樓:匿名使用者

各地政策標準不一樣,建議你直接向當地醫保經辦部門諮詢,也可直接撥打當地社保諮詢**12333諮詢。

14樓:匿名使用者

一老一小醫療保險,1300元起報,報銷比例前幾年是60%,現在是70%。也就是說30%的費用需要自己支付。我每年要交醫療保險費用是350元,希望報銷比例再提高一些,減輕個人的看病負擔。

北京市一老一小的醫保報銷中一老的門診一年中最多可報銷多少

15樓:匿名使用者

住院起付線1300元,超過部分報銷60%,最多報銷7萬元。國家還可能逐步提高報銷比例和限額。

16樓:匿名使用者

問一年報銷額度(一老一年)

北京一老一小門診報銷問題

17樓:伊爾蓮娜

一老一小【門診bai】每年醫保支付du上限是2000元,zhi你的醫保支付已經dao封頂了,所專以你這次的實際自付屬部分高了。

ps:一般新聞裡說的:一小最高額度17萬,是大病住院的額度,不是門診的

補充問題:起付線:650以後,花到了,本年門診全自付。住院的起付線單算。

北京的一老一小保險是怎麼報銷的?具體數額

18樓:北京平安李主任

北京市民老人小孩都有社保;下面我將一老一小保險報銷方式說明一下;

例如,某城鎮老年人住院費花了5萬元,可以報銷的金額是:(50000-1300)×60%=29220元。

學生及嬰幼兒大病報銷的起付標準為650元,當醫療費用超過該金額的部分,按70%的比例報銷,其餘30%自己負擔;一個醫保年度內累計支付最高限額為17萬元。

例如一個參保孩子,患病住院花費了10萬元,可報銷的金額為:(100000-650)×70%=69545元。

醫保報銷範圍有何限制?

市勞動保障局表示,老年人部分可報銷的費用如下:

1.城鎮老年人大病醫保主要支付住院醫療費用;

2.惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植或肝腎聯合移植後服抗排異藥的門診醫療費用;

3.急診搶救留觀並收入院**的,其住院前7日內的醫療費用。

此外,學生兒童大病醫保報銷範圍在以上基礎上,還包括血友病、再生障礙性貧血的門診醫療費用等。

「雙方」要繳多少錢?

城鎮老年人大病醫保每人每年籌資1400元,其中個人繳納300元,1100元由財政補貼。

學生兒童大病醫保每人每學年籌資100元,個人或家庭繳納50元,財政補助50元。

可選幾家定點醫院?

參保的老年人和學生兒童可以在全市範圍內,就近選擇3所綜合醫院作為本人的定點醫療機構。

他們還可以在全市定點醫療機構中的中醫醫院、專科醫院和16家a類醫院直接就醫,總共超過100家醫院;參保兒童可以到定點兒童醫院就醫。

19樓:匿名使用者

起付線均為650元,門診報銷50%,2000封頂,住院報銷70%,17萬封頂。

20樓:

參保後的醫療報銷範圍:

1、城鎮老年人大病醫療保險主要支付住院醫療費用;惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植(包括肝腎聯合移植)後服抗排異藥的門診醫療費用;急診搶救留觀並收住入院**的,其住院前留觀7日內的醫療費用;急診搶救留觀7日內死亡的醫療費用。發生的醫療費用應當符合北京市規定的基本醫療保險藥品目錄、診療專案目錄、醫療服務設施範圍以及基本醫療保險相關規定方可報銷。

2、學生兒童大病醫療保險主要支付住院的醫療費用;惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植(包括肝腎聯合移植)後服抗排異藥、血友病、再生障礙性貧血的門診醫療費用;急診搶救留觀並收入住院**的,其住院前留觀7日內的醫療費用;急診搶救留觀7日內死亡的醫療費用。發生的醫療費用必須符合北京市基本醫療保險和學生兒童大病醫療保險藥品目錄、診療專案目錄、醫療服務設施範圍的醫療費用。

21樓:北京雙喜保險網

學生兒童部分每年個人只交50元,**補50元,保障的水平是650元,超過部分可以報銷70%,年度可以報銷17萬。

22樓:卡哇伊

關於北京一老一小的保險報銷情況,可以諮詢一下相關的工作人員

一老一小醫療保險如何報銷

23樓:匿名使用者

社保卡沒發下來期間,在醫院看病的費用先自己墊付,等社保卡發下來,再拿著醫院收據和社保卡去社保所手工報銷。領到社保卡之後,每次去醫院門診或住院都拿社保卡在醫院實時結算醫藥費,不用去社保所報銷

在社保所參保的寶寶,均用銀行扣款方式交納醫療保險費。每年9、10月份的21日左右劃款;為確保寶寶們每年能及時續保,一定要在每年10月或11月初,查一下銀行是否扣款成功了,如果保費沒有划走,請及時到社保所查詢原因,最遲要在11月20日之前解決交費問題。

二、報銷標準

城鎮老年人大病醫保報銷起付標準為1300元,也就是說醫療費超過這一金額的,按60%的比例報銷,其餘40%自己負擔;在一個醫保年度內,累計支付最高限額為15萬元,在同一個醫保年度內,第一期住院起付標準為1300元,第二次開始往後住院的起付標準都是650元

24樓:翻滾吧雲盤

報銷標準

門診:一小報銷門診起付線650元,超出部分報銷50%,每年最多報銷2000元。

住院:起付線650元,超出部分報銷70%,每年最多報銷17萬元。

報銷方法:

社保卡沒發下來期間,在醫院看病的費用先自己墊付,等社保卡發下來,再拿著醫院收據和社保卡去社保所手工報銷。領到社保卡之後,每次去醫院門診或住院都拿社保卡在醫院實時結算醫藥費,不用去社保所報銷。

在社保所參保的寶寶,均用銀行扣款方式交納醫療保險費。每年9、10月份的21日左右劃款。為確保寶寶們每年能及時續保,一定要在每年10月或11月初,查一下銀行是否扣款成功了,如果保費沒有划走,請及時到社保所查詢原因,最遲要在11月20日之前解決交費問題。

25樓:天使_袁

學生的一小醫保的報銷比例:

門診,超過550元的部分,報銷比例50%,一年累計上限3000元。

住院,超過650元的部分,三甲醫院報銷75%、二甲醫院報銷78%、一甲醫院報銷80%,一年累計上限25萬。

超過報銷起步金額的,憑發票、醫保卡、診斷書到戶口所在街道社保所報銷。具體問社保所。

北京市一老一小醫保報銷比例是多少?是否實時結算?在北京大學人民醫院能否直接報銷?還是需要改醫保定點

26樓:匿名使用者

起付線是650,以上部分報75%,如果有醫保卡是可以實時結算的,北大人民醫院是不用填就可以報銷的16家a類醫院,所以不用填就能報。

北京一老一小保險的相關制度,北京一老一小保險的介紹

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北京一老一小醫藥費報銷辦法,一老一小醫療保險如何報銷

北京市勞動和社會保障局21日公佈了 一老一小 大病醫療保險制度具體實施細則。從今年9月1日起,北京市城鎮戶口家庭的學生和嬰幼兒只需每人每年繳納50元,其超出650元起付標準的醫療費用,可按70 比例報銷,一個醫療保險年度內累計最高可報銷17萬元 10月1日起,北京市尚無醫療保障的城鎮老年人,每人每年...

外地人在北京辦一老一小,老家是外地的,在北京能辦醫保嗎?老公是北京戶口

必須在戶籍地參保,暫時還不能異地參加新農保和合作醫療保險。可以異地住院,費用回戶籍地報銷。非京籍人員在北京能辦理一老一小麼,我兒子週歲了,想辦理下一老一小保險。如果有北京工作居住證的話是可以辦理一小的 需要先辦理隨往 但是一老沒辦法辦理 去買商業保險吧,沒戶籍限制,辦理也簡單。如果想參加社保,這個也...