顧客從我店裡買了個玻璃面雙灶用了一天玻璃碎了。他要三倍賠償

2021-06-04 02:56:26 字數 1284 閱讀 9787

1樓:

保險理賠  常用答案

詬病最多,很多被保人遇到理賠都顯得小心翼翼,生怕**出了茬子,理賠款拿不到。

萬事都有技巧兩字,當然保險理賠也不例外。下面就以重疾險理賠為例,三木覺得一定要做好如下幾點:

1、報案

報案是理賠的開始,報案除了如實稱述事故經過之外,也好諮詢理賠好整個理賠流程。報案應該言簡意賅,客觀稱述,屬於主觀猜測的內容少講,對理賠不利的話不說。

2、配合案件調查

保險公司接到報案後通常會把案件排程給理賠員,因此,每個賠案都會有理賠經辦人,理賠經辦人接到案件之後,最先做的就是了解報案資訊、保單資訊,制定初步的查勘調查方案。

有經驗的理賠員結合保單和報案資訊很快就會知道調查的具體方向,比如,剛過完等待期不就就重疾的被保人,重點調查方向就是帶病投保。

這個階段對於保險公司和被保人都是重點階段。

對於保險公司:要先對案件定性,勘查案件是否屬實,如果案件有疑問還要調查,去醫院查被保人的就診或檢查記錄,有必要還會對被保人做筆錄。這些工作都是再收集有利的證據。

說做筆錄,是個有意思的事,美其名曰是在瞭解事故情況,其實就是在給被保人挖坑的過程,不是疑問案件,誰用空做筆錄,多麻煩。

對於被保人:除了合理配合保險公司調查之外(這裡說的合理,並不是無條件配合),也是理賠材料和證據的收集過程。

當然,需要哪些理賠材料,理賠流程是怎樣的,理賠時效等這些內容都可以問理賠經辦人或客戶,他們有義務告知。其他的理賠技巧可不會告訴你,你得自己去找專業的助手幫忙。

3、提交申請資料

材料收集完之後就是向保險公司遞交的過程了,切記一點:保險公司有一次機會讓被保人補充材料(僅一次)。他們一次收說完全,否則可以不配合。

4、跟蹤案件進度

資料交期後,就是跟蹤進度的時候了,保險公司最長有一個月的時間來作出理賠結論,當然,如果是正常簡單案件很快賠款就到賬了,如果是複雜案件一個月內也要給出理賠結論了。

5、理賠案件爭議處理

理賠案件爭議處理有3種方式:

投訴保險總部:針對服務態度和理賠時效比較有效果,關於賠不賠的爭議作用有限。

投保保監會:同樣的,針對服務態度和理賠時效比較有效果,關於賠不賠的爭議作用有限。只是對保險公司壓力更大些而已。

法院起訴:三木多次說過,保險公司在法院面前向來很慫,輸多勝少,不愧為一個好的方式,但,要記住的就是,打官司,打的就是證據。

最後保險理賠也並不是那麼難,就怕你不懂。

2樓:匿名使用者

玻璃檯面是怎麼破損的,你能確定嗎。就是質量問題,最多另外給他換一個加一點來回車費了就可以了,你問他要三倍的賠款的依據是什麼。

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