學平險住院賠付明細,學平險理賠範圍是多少?

2022-01-04 04:56:31 字數 5362 閱讀 9776

1樓:布樂正

1、發生意外傷害,最高可獲賠10萬元;

2、因疾病導致身故,最高可獲賠5萬元;

3、因意外事故發生的門(急)診費用,每次事故在扣除50元免賠後,最高可獲得賠償8000元(按90%賠付);

4、因意外或疾病進行住院**,產生的住院醫療費用,每次事故在扣除100元免賠後,最高可獲得賠償6萬元。(疾病有90天等待期,意外無等待期,按條款約定的分檔基準給付比例賠付)。

自主購買學平險時,建議選擇售後服務更完善的大公司,如遇理賠可以更便捷高效。

學平險是一個比較基礎的險種,可以搭配其它商業保險如住院醫療險、重疾險等,完善孩子的保障。

購買多份學平險時,意外傷害保險金可以重複理賠,但意外醫療和住院醫療無法重複理賠。學校統一給大家買的。記得中學時有一回從樓梯上摔下來受了傷,最後賠了1000多元,用的就是學平險,當時去看病的錢基本上都給報銷了。

2樓:哀紹輝

1、身故保障

根據國家規定,若被保險人因意外傷害保險事故或疾病死亡,保險公司應按約定保險金額給付保險金。而被保險人萬一不幸發生意外身亡,保險公司需賠付10000元。

2、意外殘疾保障

如若被保險人因遭受意外傷害保險事故,並自遭受意外傷害之日起一百八十日內導致殘疾,保險公司應按照本合同所附"殘疾程度與給付比例表"的規定比例乘以約定保險金額給付保險金。

3、意外傷害醫療保障

各個保險公司對意外傷害醫療方面的賠付是不一樣的,主要會根據自已保險產品條款進行每天的醫療補貼,但最多不會超過一個限額。

4、住院醫療保障

在保險期間內,被保險人因遭受意外傷害初次罹患疾病,保險人應按投保時雙方約定的分級累進比例給付保險金。

住院醫療費用:被保險人每次住院發生的符合保險簽發地**基本醫療保險管理規定的合理必要的費用。重大疾病門診醫療費用:被保險人因一些重大疾病而形成的**費用可提供賠付。

熟知保險責任是保障自身合法權益的基礎,充分了解了學平險的基本知識,才能起到保障人身利益的目的。

1、學平險保障內容要全面,意外傷害、意外醫療、重大疾病、住院醫療、住院津貼等都是最基本的保障。

2、學平險區域範圍無限制:學平險不限地點全週期保障,校內和校外發生的意外和疾病都可以保障。

3、學平險有等待期:一般來說,學平險的購買都有觀察期,意外傷害沒有觀察期,疾病有觀察期,至於多久,各個保險公司不同,不過續保沒有觀察期。假設孩子在等待期內患病,承保的保險公司是免責的。

3樓:興玉山

保險公司,高智商**群體的代名詞,找你投保時說得天花亂墜,出了事索賠時各種理由不賠或少賠,後面我真的想說粗話了!

學平險理賠範圍是多少?

4樓:匿名使用者

被保險人在保險有效期間,因遭受人身意外傷害事故所致傷、殘、亡所造成的醫療費用,或其個人財產的直接經濟損失,保險人負責賠償

1、身故保障

根據國家規定,若被保險人因意外傷害保險事故或疾病死亡,保險公司應按約定保險金額給付保險金。而被保險人萬一不幸發生意外身亡,保險公司需賠付10000元。

2、意外殘疾保障

如若被保險人因遭受意外傷害保險事故,並自遭受意外傷害之日起一百八十日內導致殘疾,保險公司應按照本合同所附"殘疾程度與給付比例表"的規定比例乘以約定保險金額給付保險金。

3、意外傷害醫療保障

各個保險公司對意外傷害醫療方面的賠付是不一樣的,主要會根據自已保險產品條款進行每天的醫療補貼,但最多不會超過一個限額。

4、住院醫療保障

①在保險期間內,被保險人因遭受意外傷害初次罹患疾病,保險人應按投保時雙方約定的分級累進比例給付保險金

②住院醫療費用,被保險人每次住院發生的符合保險簽發地**基本醫療保險管理規定的合理必要的費用

③重大疾病門診醫療費用,被保險人因一些重大疾病而形成的**費用可提供賠付

二、學平險賠償額度

人身意外死、殘10000元,因意外導致的傷害醫療費3000元,連續續保因疾病住院,符合當地社會醫療保險部門規定可報銷的醫療費用,本公司扣除100元免賠額後,在保險金額範圍內,按百分之六十的比例給付醫療保險金,保金20000元

擴充套件資料:

學平險免賠範圍

1、戰爭、軍事行動、核輻射和核汙染

2、打架、鬥毆、尋釁滋事以及違法犯罪行為

3、被保險人的故意行為

4、因第三者造成被保險人傷害而引起的**費用中依法應由第三者承擔的部分

5、被保險人在非保險人和學校指定或同意的醫院的住院費用和專業門診費用(包括**醫院、聯合診所、民辦醫院、家庭病床、掛床**等)

6、公費醫院和基本醫療保險支付範圍之外的自費專案和藥品、檢查、**、材料等費用

7、被保險人因矯形手術或美容所支出的各種費用

8、被保險人先天性疾病或投保前已有殘疾的**和**費

9、被保險人住院期間支出的**費、膳食費、護理費、陪住費、取暖費、輸血費、理療費等

10、被保險人健康護理等非**性行為

11、被保險人洗牙、潔齒、驗光、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽器等

12、被保險人投保前所患未**疾病及已有殘疾的**和**

13、被保險人因同一種疾病的第二次**

14、未經被保險人同意的轉院**

5樓:

包括:一、身故保障

若被保險人因意外傷害保險事故或疾病死亡,保險公司應按約定保險金額給付保險金。

二、意外殘疾保障

被保險人因遭受意外傷害保險事故,並自遭受意外傷害之日起一百八十日內導致殘疾,保險公司應按照合同所附"殘疾程度與給付比例表"的規定比例乘以約定保險金額給付保險金。

三、住院醫療

被保險人因遭受意外傷害保險事故,符合保險簽發地**基本醫療保險管理規定的合理必要的住院醫療費用。

6樓:盛世創富保險

學平險,就是中小學生平安保險,屬於人身意外傷害保險的一種,也是團體保險的一種,是針對中小學生特點的一種保險。

往往由學生入學時自願投保,由學校代為收取保險費,被保險人只需交納幾十元的保費就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療在內的多項保障,是少年兒童投保範圍最廣,最普遍的一種保險。

基本上,目前各家保險公司推出的學平險產品的價效比相差無幾。因此,我們在給孩子挑選學平險時,主要看產品的意外醫療責任是否全面,是否有包含意外住院和意外門急診保障,保障額度是否充足,是否有免賠額以及免賠額度的高低。

學平險是必須的嗎?

學平險的低保費決定了它為孩子提供的保障額度相對較低,賠付比例不高。這時候,家長一方面可以在學平險的基礎上再給孩子投保一份意外傷害險,提高保障額度;

另一方面,如果沒有給孩子投保學平險,或者覺得每個學期去給孩子挑選學平險覺得麻煩的話,則可以選擇1年期的意外傷害保險來做一個替代。

2023年,最值得買的意外險都在這裡了

7樓:

學平險的理賠範圍:

1、意外人身保險。包括意外事故和意外傷殘,其保險責任為學生、幼兒(被保險人)因遭受意外傷害導致身體殘疾時,給付殘疾保險金;

2、意外醫療。包括門急診費用的補貼,此項保障範圍較大,體育課摔傷、碰傷、交通意外、煤氣中毒、動物咬傷、燙傷等意外事件皆在保障之列;

3、住院醫療補貼。孩子因病住院,只要不屬於有限的責任免除之列,就可以申請理賠。

學平險全稱「中小學生平安保險」,是屬於人身意外傷害保險的一種,也是團體保險的一種,是針對中小學生特點的一種保險。往往由學生入學時自願投保。由學校代為收取保險費,被保險人只需交納幾十元的保費就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療在內的多項保障。

學平險是少年兒童投保範圍最廣,最普遍的一種保險。其最大的特點就是保費便宜而保障範圍較為廣泛,比較適合未成年學生。

各個保險企業一般都制訂有自己的學平險條款,各個公司的條款對保險責任、保險金額,賠償規定等會有一些差別。下面所示的只是一種條款。投保時還須認真閱讀所投保公司的保險條款,以免受銷售人員代辦機構的誤導。

學平險理賠範圍

8樓:學霸說保

學平險,就是中小學生平安保險,屬於人身意外傷害保險的一種,也是團體保險的一種,是針對中小學生特點的一種保險。

往往由學生入學時自願投保,由學校代為收取保險費,被保險人只需交納幾十元的保費就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療在內的多項保障,是少年兒童投保範圍最廣,最普遍的一種保險。

基本上,目前各家保險公司推出的學平險產品的價效比相差無幾。因此,我們在給孩子挑選學平險時,主要看產品的意外醫療責任是否全面,是否有包含意外住院和意外門急診保障,保障額度是否充足,是否有免賠額以及免賠額度的高低。

學平險是必須的嗎?

學平險的低保費決定了它為孩子提供的保障額度相對較低,賠付比例不高。這時候,家長一方面可以在學平險的基礎上再給孩子投保一份意外傷害險,提高保障額度;

另一方面,如果沒有給孩子投保學平險,或者覺得每個學期去給孩子挑選學平險覺得麻煩的話,則可以選擇1年期的意外傷害保險來做一個替代。

2023年,最值得買的意外險都在這裡了

9樓:

學平險的理賠範圍:

1、意外人身保險。包括意外事故和意外傷殘,其保險責任為學生、幼兒(被保險人)因遭受意外傷害導致身體殘疾時,給付殘疾保險金;

2、意外醫療。包括門急診費用的補貼,此項保障範圍較大,體育課摔傷、碰傷、交通意外、煤氣中毒、動物咬傷、燙傷等意外事件皆在保障之列;

3、住院醫療補貼。孩子因病住院,只要不屬於有限的責任免除之列,就可以申請理賠。

學平險全稱「中小學生平安保險」,是屬於人身意外傷害保險的一種,也是團體保險的一種,是針對中小學生特點的一種保險。往往由學生入學時自願投保。由學校代為收取保險費,被保險人只需交納幾十元的保費就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療在內的多項保障。

學平險是少年兒童投保範圍最廣,最普遍的一種保險。其最大的特點就是保費便宜而保障範圍較為廣泛,比較適合未成年學生。

各個保險企業一般都制訂有自己的學平險條款,各個公司的條款對保險責任、保險金額,賠償規定等會有一些差別。下面所示的只是一種條款。投保時還須認真閱讀所投保公司的保險條款,以免受銷售人員代辦機構的誤導。

10樓:溫暖的保寶社

學平險是專門為在校學生提供保障的一種保險,凡年齡3週歲至22週歲、身體健康的學生、兒童,均可作為被保險人;只需繳納幾十元到一百元的學平險保費,被保險人就可以獲得意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療在內的多項保障。

與學平險有關的問題:

1、學平險需要購買嗎,有哪些保障呢?

2、學平險與醫保有什麼區別?3、我給孩子買了學平險,還用買其它保險嗎?

學平險報銷需要什麼,學平險報銷需要什麼資料

你好,學平險報銷的材料根據投保的保險公司的不同有少許差異,通常需要以下材料 1 保單影印件 理賠申請書 2 被保險人身份證影印件 正反面 和銀行卡影印件 3 門診 住院病歷 檢查報告單 診斷書 出院記錄 小結等 4 費用發票 收據原件 費用清單等原件 此外,您需要注意的是 用藥需要符合國家規定的社保...

學平險報銷需要什麼證件,學平險報銷需要什麼手續

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為什么學平險不能報銷門診費用,為什麼學平險不能報銷門診費用

這種問題你可以看你保險單上的 因該在3日內立即向你參保的單位打 通知情況,然後轉院到可以報銷的醫院,把收據和手續都拿好,在門診那邊醫生最好開的是急診,這樣的話就可以報銷了。付費內容限時免費檢視 回答您好,平險的報銷範圍主要包括人身意外 意外醫療和住院醫療補貼,只要學生是因為人身意外傷害而進行的門診 ...