商業補充醫療會不會被拒保,什么情況會被拒保

2022-11-27 20:00:10 字數 5351 閱讀 5106

1樓:學霸說保

補充醫療是相對基本醫療而言, 取決於用人單位和個人的自願性。 在單位和職工的基本醫療已經處理好後, 通過單位或個人根據需求適當增加醫療保險專案。

商業補充醫療當然是有可能被拒保的。每個公司的條款都不太一樣,但是如果你自己已經有比較嚴重的疾病了,身體狀況真的很差,基本都不會再給投保了。除此之外購買過別的公司的保險,超過多少多少保額也有可能被拒保。

企業補充醫療、商業醫療、社會互助和社群醫療等都屬於補充醫療,不愧是基本醫療的有力補充。 就跟社保商保一樣,也是互為補充的關係,這裡我就不說太多了,感興趣可點選這裡:《有社保還要買商業保險嗎?

它們兩個的區別在**?》

1.補充醫療是一年一交,可以今年不交,明年交,只能交的那一年才有報銷,不交就不讓報銷。

2.補充醫療在平時的醫療買藥都可以報銷,醫療報銷必須住院滿三天才讓報銷。

3.補充醫療規定了報銷範圍,生育、整容等都不能報銷, 一般是公司負責一半,自己給一半。

4.有的朋友已經繳納補充醫療,看病時千萬記得收好病歷、清單和發票。 有病歷、清單要蓋章、發票才能報銷, 三者不可或缺哦。

5.之後把自己的病歷、清單、發票帶上到人資部進行報銷,完成相關**的填寫以及提供銀行卡號,一般一個月左右會收到報銷費用了。

有些朋友看到這裡可算能大致知道補充醫療如何報銷了,為了讓您瞭解得更加全面,貼心的我也把醫保報銷相關問題整理出來, 方便參考:《醫保不給報銷的情況有哪些?》

望採納!

2樓:抑鬱症兒童

商業保險都有可能拒保。比如:父母身體有重大疾病歷史、你自己有重大疾病歷史,或者體檢重要指標不合格,有重大疾病隱患都有可能,看你上哪個保險公司,多大保額了,保額越大保費越高,稽核也就越嚴格。

商業醫療保險種類有哪些

3樓:對對保險網

學霸說保險,專注保險測評!如果你是想要夠買醫療險,建議你先看看這份對比表:《 超全!國內熱門百萬醫療險對比表》

。醫療險比較建議購買百萬醫療險,它的價效比很高,花幾百元就可以獲得幾百萬的保障。同時它的保障內容也是十分的全面,例如手術費、檢查費、住院費等等都有涉及。

在買百萬醫療險的時候,只看保障責任、**、免責條款、續保條款等常規的內容是遠遠不夠的,還要看「可持續投保的穩定性」。

在續保方面要注意,醫療險是隻能購買短期的,所以可能會出現一種情況,第一年投保順利,第二年卻因為身體有些小毛病而被拒絕投保。像這些醫療險在續保上就有著很大的不足了:《提防!

這幾款百萬醫療險有坑,千萬繞開!》

那什麼是「可持續投保的穩定性」呢?直白點講,就是產品會不會停售,這個除了保險公司誰也不能保證。一般來說,我們可以從這幾方面來做判斷:

銷量是否火爆、有沒有足夠多的健康體加入、**是否有市場競爭力、承保公司近幾年的市場策略等等

我這裡整理了一些比較穩定的百萬醫療險,有需要的可以收藏:《當前市面上高價效比百萬醫療險排名!》

除此之外,這一點也要注意哦,大部分產品,沒有購買社保的人群投保的話,保費會貴一些,所以,社保好好交起來~

問題回答就到此結束了,希望對你有用。

4樓:二姐聊保險

商業保險的種類主要有意外險、健康險、養老險、教育險、理財險等。意外險主要保障意外事故,健康險主要保障疾病,養老險主要保障將來的老年生活,教育險主要保障孩子的教育費用。理財險主要用於投資理財。

投保者可以根據自身需求來選擇適合的保險產品投保。

5樓:平安健康保險

我國的個人商業醫療保

險主要有以下幾種:

1.普通醫療保險

普通醫療保險負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫療費和住院醫療費。可作為個人長期壽險的附加責任承保,一般採用補償方式給付醫療保險金,並規定每次最高限額。

2.意外傷害醫療保險

意外傷害醫療保險一般是意外保險的附加險,一般採用補償方式給付醫療保險金,不但要規定保險金額即給付限額,還要規定**期限。

3.住院醫療保險

當被保險人住院時,保險公司承擔給付保險金的責任。這類保險不負責被保險人的門診醫療費。既可以是補償給付方式,也可以採用定額給付方式。

4.手術醫療保險

當被保險人需要進行手術時,不管是門診手術還是住院手術**,保險公司都會承擔給付保險金的責任。手術醫療保險可以單獨承保,也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。手術醫療保險既可以是補償給付方式,也可以採用定額給付方式。

5.特種疾病保險

當被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險人按約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經濟需要。疾病保險可以單獨投保,也可以作為人壽保險的附加險投保,一般是確診即給付。

6樓:支玉樹童昂

您好,商業醫療保險,主要可以分為意外醫療與疾病醫療等型別,購買適合個人的商業醫療保險,是需要根據個人情況量身定製的。建議你最好是結合自身的實際年齡、身體健康等情況到保險公司或者專業的保險平臺對比選擇,你可以看看商業醫療保險投保攻略:http:

7樓:敖英發卿愫

兒童商業保險有如下種類:

1、意外傷害及意外醫療:主要考慮的就是意外傷害的責任範圍是否全面,意外醫療的給付形式,額度,**等。

2、商業醫療保險:主要有住院津貼型和費用報銷型,前者保險公司以每天固定金額,對被保險人住院**期間損失進行補償,此類產品不與社保或其它類別的商業醫療保險重複,是上佳選擇。

3、終身重大疾病保險:主要是以疾病為給付保險金條件的疾病保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發生醫療費用或發生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。

4、教育金:教育金又稱教育保險、教育金保險,或稱子女教育保險、孩子教育保險,是以為孩子準備教育**為目的的保險。教育保險是儲蓄性的險種,既具有強制儲蓄的作用又有一定的保障功能。

8樓:太平保險吳俊晶

商業醫療保險分類較多,大致可分為住院醫療險、門急診醫療險、意外醫療險等。

住院醫療險:就是在住院時可以報銷住院的醫療費用,這個險種在以前多數是以附加險的形態存在,而現在越來越多的是可以單獨購買;其中在報銷範圍方面還可分為只能報銷社保內用藥、能報銷社保外用藥;在報銷醫院方面可分為只能報銷公立醫院和公立、私立醫院都能報銷。

門急診醫療險:就是在門診、急診是發生的醫療費用可以報銷,這個險種一般是以附加險形態存在,市場上此類險種較少,選擇面不多。

意外醫療險:就是由意外引起的門急診費用和住院費用都可以進行報銷,一般也是附加在意外險之後,報銷範圍可分為只能報銷社保內用藥、器材等和可報銷社保外用藥、器材等。

最後,瞭解眾多醫療險的作用,根據自身的需求和實際情況來選擇適合的醫療險;順便提一下,重疾險並不屬於醫療險,而是另外的範疇,如需瞭解,可進一步溝通。

9樓:多保魚談保險

商業醫療保

險種類1.普通醫療保險

該險種是醫療保險中保險責任最廣泛的一種,負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫療費和住院醫療費。普通醫療保險一般採用團體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責任承保,一般採用補償方式給付醫療保險金,並規定每次最高限額。

2.意外傷害醫療保險

該險種負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費,作為意外傷害保險的附加責任。保險金額可以與基本險相同,也可以另外約定。一般採用補償方式給付醫療保險金,不但要規定保險金額即給付限額,還要規定**期限。

3.住院醫療保險

該險種負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院**時支出的醫療費,不負責被保險人的門診醫療費,既可以採用補償給付方式,也可以採用定額給付方式。

4.手術醫療保險

該險種屬於單項醫療保險,只負責被保險人因施行手術而支出的醫療費,不論是門診手術**還是住院手術**。手術醫療保險可以單獨承保,也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。採用補償方式給付的手術醫療保險,只規定作為累計最高給付限額的保險金額,定額給付的手術醫療保險,保險公司只按被保險人施行手術的種類定額給付醫療保險費。

5.特種疾病保險

該險種以被保險人患特定疾病為保險事故。當被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險人按約定的金額給付保險金,以滿足被保險人的經濟需要。一份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病。

可以單獨投保,也可以作為人壽保險的附加險投保,一般採用定額給付方式,保險人按照保險金額一次性給付保險金,保險責任即終止。

商業醫療保險哪個好

10樓:盛世創富保險

先買好社保,商業保險可以買:百萬醫療險+重疾險+意外險,如果是家庭經濟支柱,那麼需要一份定期壽險。

1,社保-最基礎的保障

社保不能不買,社保不能不買,社保不能不買

社保包括醫療、養老、生育、工傷、失業,有單位的務必買上,沒有單位的自己交,要是不買,以後吃大虧怨不得人。而且社保有很多另外的功能,例如買車買房小孩上學等。

為什麼買了社保,還要買商業醫療險呢?《有了社保還要買商保嗎?商保可不可以代替社保?》

2,意外險-最能體現保險槓桿作用

保險的槓桿作用簡單來說就是用最少的錢,將最大的風險做移轉,獲得最全面的保障。

說人話就是保費低,保額高。

而且意外即意料之外的意思,說明意外不能預防,不能預防說明,如果遭受意外,會令家庭措手不及。

3,醫療險-最應該首先購買的健康險

可作為社保的補充

賠付條件較重疾相對容易

賠付範圍較重疾廣

重疾主要是為了彌補收入損失,醫療險才是補充醫療費用

有哪些醫療險值得購買,看這篇就夠了:《十大百萬醫療險排名新鮮出爐》

4,定期壽險-第二個自己的化身

定期壽險是指保險合同約定期間內,如果被保險人死亡或全殘,則保險公司按照約定的保險金額給付保險金。若健在,則合同終止。

保障責任十分簡單,一般保身故和全殘。可以說是家庭責任期必備的,剛畢業的年輕人,上有老,下有小的中年人必須做高保額的一個險種。為什麼?

簡單的:責任二字。為什麼是定壽?

便宜。5,定期重疾-重疾要高保額,只能靠定期

定期重疾是指保險合同約定期間內,如果被保險人發生保險合同所規定的的重大疾病,則保險公司按照約定的保險金額給付保險金。若沒有,則合同終止。

如果想做高保額,又不需要過高的保費支出,肯定優先買定期重疾啊,這幾款重疾險就不錯:《 十大便宜好價的重疾險**點!》

望採納!

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