醫保統酬後去買胰島素怎麼買報銷嗎

2025-05-12 18:00:36 字數 2471 閱讀 8589

1樓:帳號已登出

胰島素醫保能夠報銷,還是要根據實際情況來看的:

胰島素通常是用來**糖尿病的,如果是在醫院買的胰島素,醫保一般予以報銷;

如果是自己在外面的藥店買的胰島素,因為其屬於耗材,因此醫保無法進行報銷。

不過,值得一提的一點是,現在不少惠民保險在保險合同中切確表明可以報銷耗材相關的醫療費用,所以也就部分是在醫院內買的,還是自己在醫院外賣的,都予以報銷。大家可以根據當地規則和自身實際情況來投保惠民保險,其一年一般只需幾十元。

據悉,胰島素專項集採於去年11月產生中選結果。此次集採首年採購需求量億支,涉及金額170億,中選產品**平均降幅48%,最高降幅73%。據估算,集採之後每年能節省胰島素費用約90億元,將進一步為超過1000多萬需要長期甚至終生注射胰島素的患者減輕用藥負擔。

胰島素集採中選產品以中選掛網**為支付標準,醫保**按確定比例支付。非中選的胰島素產品屬於醫保**支付範圍的,支付標準不超過同類別中選產品最高中選**或醫保談判**,患者使用非中選產品,**超出醫保支付標準的部分由患者自付。各地應統籌平衡掛網**、患者自付比例和醫保支付標準的設定,著力減輕患者費用負擔。

胰島素是**糖尿病的常用藥物。今年5月以來,我國藥品集中帶量採購胰島素專項的中選品種陸續在各地落地實施,平均降價48%。

2樓:路路通我1啊

您想問的是,參加醫保方案,統酬之後購買胰島素可以報銷嗎?根據不同的醫保方案的要求,有些可以報銷,有些則不行。請聯絡當地的醫保部門,瞭解具體情況。

胰島素醫保報銷嗎

3樓:王銳

法律分析:胰島素醫保可以報銷,但是各地區政策不同,要根據實際情況來看。胰島素醫保報銷是醫保卡上面有錢,而且還要在門診注射胰島素,這樣的才可以刷醫保卡報銷。

還有的就是重症,如果你的糖尿病是很嚴重的,可以報銷,但也只是按照胰島素原價的百分之三十到百分之四十來報銷,並不能全部報銷。住院時開的胰島素也可以報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

胰島素醫保報銷嗎

4樓:律漸

法律分析:可以報銷,動物胰島素屬於甲類醫保,能100%報銷;人胰島素和胰島素類似物屬於乙類,根據各地的醫療衛生經濟情況,報銷的比例有所不同,通常在70%左右。但由於胰島素類似物**較高,因此類似物的使用通常僅限於反**作低血糖的患者、1型糖尿病或脆性糖尿病患者。

醫療保險制度覆蓋城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險,由各省、自治區、直轄市人民**決定。交滿醫保滿1年,憑市級以上指定醫院的住院病歷和近期副主任醫師以上級別醫生開出的診斷證明,通過單位一起往醫保局申報。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

胰島素能報銷醫保嗎

5樓:賈寶驊

可報銷,動物胰島素屬於甲類醫療保險,人類胰島素和胰島素類似物屬於乙類,根據各地醫療衛生經濟情況,清算比例不同,通常在70%左右。但是,胰島素類似物的**很高,類似物的使用通常只限於反**作低血糖的患者、1型糖尿病和脆性糖尿病的患者。

醫療保險制度覆蓋城鎮所有使用者,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、民營企業等)、機構、民營非企業及其員工,必須參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工,城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險,由各省,自治區,直轄市人民**決定。

法羨敗清律依據

關於印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)>的通知》

第一條及時做好支付範圍調整。

2021年藥品目錄》收載西藥和中成藥共2860種,其中西藥1486種,中成藥1374種。另外,還有**可以支付的中藥飲片892種。各地要嚴格執行《2021年藥品目錄》,兄前不得自行調整目錄內藥品的限定支付範圍和甲乙分類。

要及時調整資訊系統,更新完善資料庫,將本次調整中被調枯檔入的藥品,按規定納入**支付範圍,被調出的藥品要同步調出**支付範圍。

中華人民共和國社會保險法》

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

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