各瓣膜聽診區所聽到的心音有何不同為什麼

2021-03-19 18:19:11 字數 5141 閱讀 2857

1樓:匿名使用者

舉個例子來說,在心底處聽到的心音第一心音和第二心音相對都比較清楚,在心尖處第一心音很清楚,第二心音不夠清楚。原因應該是與心音的產生源位置以及傳導路徑(胸腔組織)有關。

不同聽診區(心臟瓣膜)第一,第二心音的各自的聽診特點

2樓:疑難雜症難弄

第一心音的產生主要是因二尖瓣和三尖瓣關閉,瓣葉突然緊張引起振動所致。其他如半月瓣的開放、心室肌收縮、血流衝擊心室壁和大血管壁所引起的振動,以及心房收縮的終末部分,也參與第一心音的形成。第一心音標誌著心室收縮(收縮期)的開始,約在心電圖qrs波群后0.

02~0.04s.第一心音聽診特點:

①音調較低;②聲音較響;③性質較鈍;④佔時較長(持續約0.1s);⑤與心尖搏動同時出現;⑥心尖部聽診最清楚

第二心音:主動脈瓣和肺動脈瓣的關閉引起瓣膜振動,對第二心音的產生起主要的作用。此外,房室瓣開放、心室舒張開始時心肌舒張和乳頭肌、腱索的振動,以及血流對大血管壁的衝擊引起的振動,也參與第二心音的形成。

第二心音出現在心室的等容舒張期,標誌著心室舒張的開始,約在心電圖t波的終末或稍後。

第二心音聽診特點:①音調較高;②強度較低;③性質較清脆;④佔時較短(持續約0.08s);⑤在心尖搏動後出現;⑥心底部聽診最清楚。

希望對你有幫助!

3樓:湯圓戰神

聽診順序:

二尖瓣區開始——肺動脈瓣區——主動脈瓣區——主動脈瓣第二聽診區——三尖瓣區

心臟有雜音是什麼意思,問題嚴不嚴重

4樓:q王小年

心臟雜音(cardiac murmur)指在心音與額外心音之外,在心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內產生湍流所致的室壁、瓣膜或血管振動所產生的異常聲音,是具有不同頻率、不同強度、持續時間較長的噪雜聲。是否嚴重需要醫生進行評判。

大部分的心臟病患者都會出現不同程度的心臟有雜音的情況,這種雜音是比較響亮或者是比較粗糙的。病情比較嚴重的心臟病患者和伴有胸前區域的震動感,一般情況下心臟有雜音在檢查的時候就會被醫生髮現,但是不可以通過這一個症狀被確診,因為有部分的兒童也會出現心臟雜音的情況。

心臟雜音可以分為生理性和病理性,需要通過進一步檢查來排除先天性的心臟疾病以及其他系統性疾病所致的心臟瓣膜問題。

雜音的產生是肺動脈的血流振動加強,這種振動產生的雜音音調高而柔和,但不很響亮。**在運動、情緒激動、貧血或發熱時血流加快,可聽到功能性雜音,如果心電圖檢查正常,沒有明顯症狀,暫不做處理,定期複查。如果是固定的舒張期及連續性雜音,最好做進一步心臟彩超、心臟導管檢查明確診斷。

心臟發現雜音,不一定代表心臟真的出問題,及時去求助心臟病專科醫生就好。我們還建議,普通人群定期檢查身體時一定留意有無心臟雜音,不要耽誤了伴有病理性雜音的心臟病診治。

5樓:田振宇大夫

你好,以下是「心臟雜音」的詳細介紹,希望對你有所幫助:

心臟雜音指在心音與額外心音之外,在心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內產生端流所致的室壁,瓣膜或血管振動所產生的異常聲音。

臨床一般分為6級,3級以上一般有臨床意義(可能是需要**的心臟病),3級就為器質性雜音。

1 最輕 很弱,須安靜環境下仔細聽診,易被忽略 無震顫2 輕度 較易聽到,不太響亮 無震顫

3 中度 明顯的雜音,易於聽到 可能有震顫4 響亮 雜音響亮 有震顫

5 很響 雜音強,向四周甚至背部傳導,聽診器離開胸壁即聽不到 明顯震顫

6 最響 雜音震耳,聽診器離胸壁一段距離也能聽到 強烈震顫希望以上答覆對你有所幫助,祝健康。

6樓:匿名使用者

心臟有雜音,可能是心臟存在一點問題,要檢檢視看是否嚴重

7樓:匿名使用者

希望可以幫助到您!

醫師在檢查身體時,用聽診器放在胸部心臟部位,可以聽到心音與心跳。心臟雜音(heart murmur)是心臟內血流發生亂流所發出的聲音,這可能是由於一些心臟瓣膜缺損、心臟瓣膜疾病或是心房心室間有缺損所產生的異常聲音。

心臟雜音主要可分為兩種,一種是病理性心雜音:多半因心臟本身異常,導致血液亂流而有心雜音;另一種是功能性心雜音:是正常瓣膜振動造成的聲音,其心臟結構完全正常。

有心雜音並不代表一定有心臟病,絕大多數的心雜音都是所謂的「功能性心雜音」。這些功能性心雜音也許只在出生後幾個小時便會消失,有些則會持續較久,也許半年到幾年的時間,對日常生活通常不會有任何影響。

病理性心雜音是一般先天性心臟病最常出現的徵象,而原發性心臟腫瘤假如腫瘤侵犯到瓣膜,引起瓣膜狹窄,亦有可能聽到心臟雜音。此外,感染性心內膜炎症則因細菌感染使患者的心內膜被侵犯,二尖瓣或主動脈瓣遭到破壞,也會有心臟雜音的出現。有心雜音的人可以是全無症狀,或是感覺心律不整的症狀,因此仍須尋求醫師的協助。

預防1.心臟病或先天性心臟異常患者在施行牙科或外科手術時,應告知醫生自己的病況,必要時需投與口服抗生素預防可能發生的細菌感染。何時找醫師

8樓:不倒翁

心臟雜音是心音

以外持續時間較長的聲音。它可與心音分開或相連,甚至完全遮蓋心音。它對心臟瓣膜病的診斷有重要意義。

雜音的產生機理是由於血流加速或血流紊亂產生漩渦,使心壁或血管壁發生震動所產生的異常聲音。心臟雜音有收縮期和舒張期之分,強度一般可分為ⅵ級。

ⅰ級 雜音很微弱,所佔時間短,須仔細聽終能聽到。

ⅱ級 較易聽到的弱雜音。

ⅲ級 中等響亮的雜音。

ⅳ級 較響亮的雜音。

ⅴ級 很響的雜音,震耳,但聽診器離開胸壁即聽不到。

ⅵ級 極響,甚至聽診器離胸壁尚有一段距離時也能聽到。

一般ⅱ級以下的雜音多為功能性者,ⅲ級以上者多為器質性者。

這要看你的雜音是幾級,問題的嚴重不嚴重要看是否影響心功能。影響到心功能一般來說就嚴重一點,沒有影響到心功能就是一般的心臟問題。

9樓:不得來咬我

在正常情況下,血液在心臟和大血管中流動時,並不產生異樣的聲音。但當血液在流動過程中遇到了障礙,會在流經障礙物時形成漩渦,並且引起心臟瓣膜及血管壁的振動。這時,除正常心音之外,還產生了雜音。

藉助於聽診器,醫生可聽到它。

雜音有生理性和病理性的區分。生理性雜音可出現於正常人,尤其是青少年。病理性雜音則不同,它們在不同的部位,以不同的音調、強度、頻率向醫生「訴說」心臟的種種「毛病」。

例如,心臟瓣膜關閉不全或瓣膜口狹窄,或者心臟內有固體的漂浮物存在,或分隔左右心的房間隔、室間隔上有「通道」,或心臟血管的驟然擴大,都會產生這樣那樣的雜音。

醫生通過聽雜音,能瞭解心臟的許多祕密。在二尖瓣區的收縮期雜音,總是以風吹或拉鋸樣的音調向醫生報告:二尖瓣已關閉不嚴了。

若在心室收縮期中有血液從心室返流人心房,二尖瓣區就會在舒張期出現隆隆如雷鳴般的聲音,這表明:二尖瓣環口已狹窄了,血液已受到影響,這多為風溼性心臟病引起。有一種音質和諧、音調較高、音量也較大的雜音,常常模仿著哨笛聲、提琴聲、鳥叫聲對醫生「講」:

心臟瓣模已有穿孔或心室內乳頭肌或腱索已經斷裂、室間隔有了孔洞等。這些情況往往表明心臟患了嚴重的疾病──如亞急性細菌性心內膜炎、慢性風溼性瓣膜病、急性心肌梗塞併發室間隔穿孔或乳頭肌斷裂、梅毒性心臟病等等。這類雜音,就是所謂 **樣雜音 ,它雖然好聽,可含義卻不妙。

還有一種很難聽的雜音,就是「心包摩擦音」。聽起來就像人們踏在厚厚的積雪上發出的那種嚓、嚓、嚓的聲音。這種乾澀、沙啞的聲音是在告訴醫生:

心包膜因風溼、結核、化膿性或病毒**染,使心包壁層和髒層都增厚,並變得粗糙了。尿毒症病人的心前區如果有這種心包摩擦音,說明病人已合併有尿毒症心包炎,這是病情危重的特徵。所以,醫生有時把它說成是「送葬的鐘聲」。

答案補充在正常情況下,血液在心臟和大血管中流動時,並不產生異樣的聲音。但當血液在流動過程中遇到了障礙,會在流經障礙物時形成漩渦,並且引起心臟瓣膜及血管壁的振動。這時,除正常心音之外,還產生了雜音。

藉助於聽診器,醫生可聽到它。

雜音有生理性和病理性的區分。生理性雜音可出現於正常人,尤其是青少年。病理性雜音則不同,它們在不同的部位,以不同的音調、強度、頻率向醫生「訴說」心臟的種種「毛病」。

例如,心臟瓣膜關閉不全或瓣膜口狹窄,或者心臟內有固體的漂浮物存在,或分隔左右心的房間隔、室間隔上有「通道」,或心臟血管的驟然擴大,都會產生這樣那樣的雜音。答案補充醫生通過聽雜音,能瞭解心臟的許多祕密。在二尖瓣區的收縮期雜音,總是以風吹或拉鋸樣的音調向醫生報告:

二尖瓣已關閉不嚴了。若在心室收縮期中有血液從心室返流人心房,二尖瓣區就會在舒張期出現隆隆如雷鳴般的聲音,這表明:二尖瓣環口已狹窄了,血液已受到影響,這多為風溼性心臟病引起。

有一種音質和諧、音調較高、音量也較大的雜音,常常模仿著哨笛聲、提琴聲、鳥叫聲對醫生「講」:心臟瓣模已有穿孔或心室內乳頭肌或腱索已經斷裂、室間隔有了孔洞等。這些情況往往表明心臟患了嚴重的疾病──如亞急性細菌性心內膜炎、慢性風溼性瓣膜病、急性心肌梗塞併發室間隔穿孔或乳頭肌斷裂、梅毒性心臟病等等。

這類雜音,就是所謂 **樣雜音 ,它雖然好聽,可含義卻不妙。還有一種很難聽的雜音,就是「心包摩擦音」。聽起來就像人們踏在厚厚的積雪上發出的那種嚓、嚓、嚓的聲音。

這種乾澀、沙啞的聲音是在告訴醫生:心包膜因風溼、結核、化膿性或病毒**染,使心包壁層和髒層都增厚,並變得粗糙了。尿毒症病人的心前區如果有這種心包摩擦音,說明病人已合併有尿毒症心包炎,這是病情危重的特徵。

所以,醫生有時把它說成是「送葬的鐘聲」。答案補充 醫生通過聽雜音,能瞭解心臟的許多祕密。在二尖瓣區的收縮期雜音,總是以風吹或拉鋸樣的音調向醫生報告:

二尖瓣已關閉不嚴了。若在心室收縮期中有血液從心室返流人心房,二尖瓣區就會在舒張期出現隆隆如雷鳴般的聲音,這表明:二尖瓣環口已狹窄了,血液已受到影響,這多為風溼性心臟病引起。

有一種音質和諧、音調較高、音量也較大的雜音,常常模仿著哨笛聲、提琴聲、鳥叫聲對醫生「講」:心臟瓣模已有穿孔或心室內乳頭肌或腱索已經斷裂、室間隔有了孔洞等。這些情況往往表明心臟患了嚴重的疾病──如亞急性細菌性心內膜炎、慢性風溼性瓣膜病、急性心肌梗塞併發室間隔穿孔或乳頭肌斷裂、梅毒性心臟病等等。

這類雜音,就是所謂 **樣雜音 ,它雖然好聽,可含義卻不妙。還有一種很難聽的雜音,就是「心包摩擦音」。聽起來就像人們踏在厚厚的積雪上發出的那種嚓、嚓、嚓的聲音。

這種乾澀、沙啞的聲音是在告訴醫生:心包膜因風溼、結核、化膿性或病毒**染,使心包壁層和髒層都增厚,並變得粗糙了。尿毒症病人的心前區如果有這種心包摩擦音,說明病人已合併有尿毒症心包炎,這是病情危重的特徵。

所以,醫生有時把它說成是「送葬的鐘聲」。有可能是心臟的瓣膜,例如主動脈瓣,二尖瓣等關閉不全,或者狹窄,或者有血栓形成附著在瓣膜上

也有可能是心臟本身收縮功能有問題,導致血流的流動異常

也有可能是心包炎

心臟的聽診區的位置及心臟雜音的分級

心臟聽診區一般分為五個聽診區,主動脈瓣第一聽診區,主動脈瓣第二聽診區,二尖瓣聽診區,三尖瓣聽診區,肺動脈瓣聽診區,主要是在胸骨兩側,根據具體的解剖結構,確定具體的位置。心臟有幾個聽診區 一 心臟聽診區 二尖瓣區 心尖部,位於左鎖骨中線內側第5肋間處。主動脈瓣區 有兩個聽診區,胸骨右緣第二肋間及胸骨左...

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