意外骨折在非定點醫院就醫醫保卡可以報銷嗎

2021-05-21 20:02:52 字數 3166 閱讀 3896

1樓:鹿邑姚坤

急診的話一般沒問題,不可能你城北骨折了,拉城南定點醫院,就近原則。

及時跟經辦機構報備,穩定後轉院

走的是事後現金報銷,不能壓卡結算

2樓:

是你的非定點醫院還是非定點醫保醫院?如果是在醫保定點醫院,看的是急診就能報銷

3樓:匿名使用者

可以報銷,只有因急診未持卡、定點藥店外購藥品、異地就醫、手工報銷或補(換)社保卡期間、參保後未髮卡、銀行託收不成功導致黑名單等情況就醫時,由參保人員全額現金墊付的醫療費用,方可申請手工報銷。需參保人員將費用單據及相關材料交戶籍所在地社保所申請手工報銷。

1.收據原件(必須使用計算機列印,急診加蓋「急診章」);

2.醫療保險處方或急診科(室)急診處方(急診加蓋「急診章」);

3.藥品、檢查及**費用明細清單(所有專案費用明細);

4.《城鎮居民社群衛生服務機構門診轉診單》(一老、無業);

5.急診診斷證明(診斷與就醫時病情一致、限急診就醫時出具);

6.社會保障卡(社保卡已啟用參保人員提供)

骨折可以用醫保報銷嗎

4樓:小雨手機使用者

農村合作醫療保險門診可以報一點,

如果住院超過3天,醫療費超過1000元,可按60%給予報。城鎮職工醫療住院才可以報,門診一般不報。

每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

5樓:匿名使用者

農村合作醫療保險門診可以報一點,如果住院超過3天,醫療費超過1000元,可按60%給予報。城鎮職工醫療住院才可以報,門診一般不報。

每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

6樓:鑽誠投資擔保****

住院就可以報銷。

住院及特殊病種門診**的結算程式:

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據;

醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算;

急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

異地安置人員結算程式:

異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;

異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,**結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、複式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

轉診轉院結算:

參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷**的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦稽核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;

轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市**以上定點醫療機構提出;

參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其**人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌**支付範圍的住院費用 。

7樓:匿名使用者

當然可以啊,前不久家裡人骨折要開刀,從住院到出院所有費用一共三萬多,自費一萬多,其餘都報銷了。省內異地就診,**直接用社保,結算時候就直接報銷

8樓:高階險網

有專門的保障骨折的商業意外保險

9樓:皆有可能

一般 醫保的報銷在指定的醫院看 病,而且醫保分好幾種情況 ,所以要看你的 醫保是屬於那種,是職工醫療還是城鎮醫保,不同的醫院報銷也是不一樣的,但是我們一般在置換以後要多加註意,不然股骨頭壞死還會**,一般置換以後會有一定的年限,如果不好好的護理,就會提前二次手術,這樣危害性會加大。所以一定要注意。

10樓:匿名使用者

8週歲小孩手指骨折**費能進醫保嗎?

骨折可以用醫保報銷嗎?

11樓:**次元

一般醫保卡是購買門診藥品用的,骨折應進行性住院**,可能報銷70%左右。

社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。醫保卡由當地指定**銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

12樓:匿名使用者

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。

中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。

從這個醫保概念來看,骨折也應該能報,如果要是車禍造成的要由肇事方賠.。

補充一下:還有工傷,也不在醫保的範圍內。所以你的骨折原因被定義為工傷或由於交通事故造成的話,就不能報銷。

13樓:一嘻為紅顏

看你是什麼醫保了,城鎮居民是不報銷的

14樓:人生就是這樣

如果買的平安保險中的意外醫療是可以百分百報銷的

本人踢球意外骨折去醫院**有醫保卡,但是醫院不給報銷 5

15樓:baby知無不言

可以報,上社保局提供資料,他們要查詢過後才把資金打入你帳戶,請採納

16樓:匿名使用者

不是醫院給你報銷。是醫保局……你應該去跟醫保局理論~~

17樓:陝西康傑醫院

能報銷的!醫保肯定算意外傷害啊。。。直接找當地社保!

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