胃疼是在哪部位,最近腹部右下方會疼,是否屬於胃疼

2021-07-25 02:02:58 字數 5556 閱讀 2225

1樓:

闌尾。去醫院看看吧

胃口在左上腹

2樓:成都新華諮詢

如果懷疑是闌尾炎,一般來說開始出現臍周的疼痛,這時候位置不是很固定,等到疼痛部位固定的時候,這個時候疼痛點稱為麥氏點,也就是轉移性右下腹痛的主要部位。麥氏點的位置,主要就是臍部和右側髂前上棘連線,中下1/3處,這個點是闌尾部在體表的投影,也被稱為麥氏點。如果懷疑闌尾炎,最好還是要進行動態彩超檢查明確診斷,或者行腹部ct進行診斷,這樣才能有的放矢,與其他疾病進行鑑別,不會造成誤診。

請問胃痛的時候是在哪個部位 30

3樓:匿名使用者

如果將肚子劃分為四個區域來看,左側偏中上的部分這一區域的疼痛(即心下部位疼痛),最有可能是胃痛。因為胃位於上腹部,胸骨下方凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。

4樓:

大概肚子的左側,肋骨下面一點的地方

5樓:笑看風雲

心空凹處痛,什麼病。

怎樣區分是肚子痛還是胃痛

6樓:

在緊貼胸骨劍突下部(胸骨最下部)的一個拳頭大小的區域疼痛則是胃疼或十二指腸潰瘍疼痛,十二指腸疼痛的部位在其疼痛部位的下部,整體屬於中上腹部。

而右髂前上棘(右側腰部下面那個摸起來感覺是一大片的那個骨頭的上緣前端)和臍連線的中、外1/3交點處,該點稱為闌尾麥氏點,如果這個點按壓有反跳痛,或者劇烈疼痛,則為闌尾炎。

肝區疼痛是指位於右肋部或劍突(胸骨最下端)下的部位有疼痛的感覺,疼痛性質為間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時間內,患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。

膽區與肝區疼痛位置近似,均為右上腹的疼痛,需要在醫院進行檢查後才可區分。

相對於肝膽區所對應的左側疼痛則考慮為脾或者為胃痛。

下腹則多為腸道疼痛,是包裹腸道的平滑肌痙攣引起的疼痛,也是廣義上人們常說的肚子疼。

描述不盡詳細,望對你有幫助。

7樓:上海新科醫院胃腸科

肚子痛是有很多種的。

「肚子痛」就是醫生說的「腹痛」意思。「腹痛」所包括範圍很廣,不是通常人們所理解只包括胃、腸、肝、膽、胰,還包括腹腔裡的所有器官、組織以及腹壁的肌肉出了問題都會引起肚子痛。

對號入座疼痛的性質

脹痛:常與氣相伴,胃或腸裡有很多空氣感覺很脹,多為機能性腸胃障礙。

絞痛:多是痙攣在搗亂,好像在把東西絞轉的痛,多為結石、腸堵塞、急性腸炎。

刺痛:好像用針刺般地疼痛,多為消化性潰瘍。

燒灼痛:往往是胃酸多,像胃裡有團火在燃燒。多為消化性潰瘍或其前兆。

隱隱作痛:可以忍住,輕微的痛感。

悶痛:像有重物壓著,或肚子裡有東西而不舒服。

咬痛:好像有什麼東西在裡面啃咬的痛。

感覺疼得厲害不厲害

劇痛:是指痛到令人受不了的程度,不排除:胃或十二指腸穿孔、膽囊(道)結石、闌尾炎及腸梗阻、輸尿管結石、嵌頓疝等,女性有下腹部疼痛時,應特別注意子宮外孕或**其他急症。

輕痛:胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。如何看病**

根據腹痛輕重緩急,可按以下順序就診:

1、普通外科

發生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就診應掛普通外科。腹部脹痛、伴嘔吐、不排氣、不排便的病人,應除外腸梗阻,均應去普通外科就診。

2、消化內科 發生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛,或者慢性上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人,應去消化內科就診。

3、泌尿外科 急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的,應確診有無泌尿系統結石、前列腺肥大造成的尿瀦留等。

4、** 女性病人,在行經期、月經中期或者有停經史的,突發急性腹痛,應去**就診。確診是痛經還是宮外孕等疾病。

5、兒科 14歲以下的兒童,應該去看兒科。普外科

胃痛胃痛又稱胃脘痛,是以胃脘近心窩處常發生疼痛為主的疾患。歷代文獻中所稱的「心痛」、「心下痛」,多指胃痛而言。如《素問.

六元正紀大論》說:「民病胃脘當心而痛。」《醫學正傳》說:

「古方九種心痛……。詳其所由,皆在胃脘,而實不在於心。」至於心臟疾患所引起的心痛症,《內經》曾指出:

「真心痛,手足青至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死」,在臨床上與胃痛是有區別的。

胃痛發生的原因有兩類:一是由於憂思惱怒,肝氣失調,橫逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理氣為主。一是由脾不健運,胃失和降而導致,宜用溫通、補中等法,以恢復脾胃的功能。

胃痛是臨床上常見的一個症狀,多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經宮能症。也見於胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石症等病。

(**病理)

1.肝氣犯胃

憂思惱怒,氣鬱傷肝,肝之疏洩失調,橫逆犯犯胃,氣機阻滯,胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說:「胃病,邪幹胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚,以木性暴,且正克也。

」若氣鬱化火,可致疼痛加重;火鬱日久,致肝胃之陰虧耗,則病程每多纏綿;如久痛入絡,絡脈損傷,則見**,便血等症。

2.飲食不節 暴飲暴食或過食生冷肥甘之品,以致脾胃受傷,食滯中焦,氣機不利而產生胃脘疼痛。或因寒涼傷中,胃陽被遏,正邪交爭,而胃痛乃作。

3.脾胃虛弱

病後脾胃受損或素體脾胃虛弱,中陽不振,寒從內生,以致脾不運化,胃失和降,而發生疼痛。胃陰素虛或病久陰傷,胃失濡養,胃氣不和亦能發生疼痛。

上述**,既可單獨致病,又往往相互影響,而出現寒熱互見、虛實錯雜、陰陽並損之證候,臨證時必須靈活掌握。

(辯證論治)**胃痛,首應辨其疼痛的虛、實、寒、熱性質及病在氣在血,然後審證求因,給於恰當的**。大抵新病暴痛,痛勢急迫而痛處拒按者多屬實證;久病痛緩,病勢綿綿而痛處喜按者,多屬虛證;寒證疼痛,喜溫熨熱飲,遇寒則疼增;熱症疼痛,喜涼熨冷飲,遇熱則痛劇;以脹痛為主,或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似飢,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證。

胃痛的治法,古雖有「通則不痛」的原則,但決不限於「通」之一法,臨證之時,應運用四診八綱,詳加審察,根據病者的不同情況,確立恰當的**方法。

1.肝氣犯胃本證按其不同情況,可分為氣滯、火鬱、血瘀三種型別。

(1)氣滯

主證 胃脘脹滿,痛引兩脅,噯氣頻繁,噫氣或失氣後疼痛稍減,舌苔薄白,脈沉弦。

分析 情志不暢,氣鬱不舒,肝氣橫逆犯胃,胃失和降而疼痛;氣病多遊走,脅為肝之分野,故痛引兩脅;胃氣上逆故噯氣頻繁,噫氣失氣後,氣逆暫緩,故疼痛亦稍減,苔白,脈沉弦為肝鬱之象。

治則 疏肝理氣,和胃止痛。

選穴 肝俞、脾俞、胃俞、中脘、粱門、章門、手三裡、足三裡。可重用按揉背腰鎮痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法與推揉腹部和中法。

若痛甚而噫氣嘔惡者,可同取雙內關、雙內庭、以利氣止痛;如泛嘔酸水,時時嘈雜;且肝膽互為表裡,肝熱則膽火上乘,故見口乾而苦;苔黃脈弦數乃肝胃鬱熱所致。

治則 疏肝、洩熱和胃。

選穴 肝俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、章門、手三裡、足三裡。可重用按揉背腰鎮痛法,提拿捏背助運法,按揉腹部消積法,揉壓陽陰清熱法,加用推揉胸脅疏肝法(見發熱)。

痛甚者,可用拇、食指分別捏拿兩側血海、粱丘、如痛已緩和,肝脾未調,可用雙手拇指對揉、對壓兩側三焦俞,單拇指按揉中脘,以調理三焦。

(3)血瘀

主證 痛有定處而拒按,多為刺痛,食後更甚,或見**便黑,甚則舌紫,脈澀。

分析 久痛入絡,絡脈損傷,故**便黑;瘀血為有形之物,故痛有定處而拒按;食與瘀並,故食後痛劇;瘀血阻滯血行不暢故舌紫、脈澀。

治則 活血化瘀,通絡止痛。

選穴 肝俞、脾俞、胃俞、章門、內關、勞宮、粱丘、內庭。重用按揉背腰鎮痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法,擦摩上腹散寒法;配用揉壓陽明清熱法,加用遠端誘導止痛法(雙拇指同取兩側內關、勞宮、粱丘、內庭)。

如嘔血便血不止,以藥物**為主,待病情穩定後,方可施術手法。

2.病邪阻滯

(1)飲食阻滯

主證 胃脘脹痛,噯腐,厭食或嘔吐,吐後痛減,舌苔厚膩,脈滑實。

分析 食停胃中,傳化失常,故胃脘痛脹;飲食停滯,胃氣不降而反上逆,故噯腐或嘔吐;吐後積滯去而痛減;食濁燻蒸故苔厚膩;胃氣與宿食相搏,故脈滑實有力。

治則 消食導滯。

選穴 脾俞、三焦俞、粱門、天樞、手三裡、足三裡。可重用提拿捏脊健運法,按揉腹部消積法,拿揉抖顫導滯法,配用按壓背腰鎮痛法與揉壓陽明清熱法。

脹痛甚者,可雙拇指同按雙側天樞,以行氣導滯;食滯化熱,可晃撥兩側大腸俞。

(2)寒傷胃陽

主證 因受涼飲冷而胃痛暴作,痛勢較劇,喜溫熨熱飲,泛吐清水,或有惡寒發熱,苔白脈緊。

分析 突受寒邪,胃中陽氣不得宣通,正邪交爭,故胃痛暴作;惡寒發熱,苔白為寒邪外襲所致;脈緊主寒主痛。

治則 溫胃散寒止痛。

選穴 胃俞、脾俞、中脘、粱丘、內庭。可重用按揉背腰鎮痛法,捏拿背肌利氣法,搓擦胃俞溫中法,推揉腹部和中法。配用提拿捏背健運法與擦摩上腹三寒法。

3.脾胃虛弱(1)脾胃虛寒主證 胃痛隱隱,泛吐清水,喜暖喜按,神疲乏力,四肢欠溫,舌淡苔白,脈細緩無力。

分析 脾胃虛弱,寒氣凝滯,故胃痛隱隱;中陽不運,水飲停聚,故痛不甚而琺吐清水,喜暖喜按;脾陽虛故四肢欠溫,神疲乏力,舌淡、脈細緩無力。

治則 溫脾健胃。

選穴 肝俞、脾俞、三焦俞、粱門、中脘、章門、手三裡、足三裡。除拿揉抖顫導滯法和揉壓陽明清熱法不易使用,以上基本手法均可使用。

痛發之時,可拿搓胃俞,雙拇指同按粱門,以溫中止痛,痛止後,可按基本手法施術。如脾胃虛寒,而肝有鬱熱,除胃痛外,尚見泛鉉嘔吐,時覺飢嘈,食則不舒,四肢欠溫,舌邊紅絳,苔白中黃,脈弦細者,可用雙拇指同取雙章門、立拳滾上腹部寒熱並投,肝胃同治。

(2)胃陰不足主證 胃痛隱隱,心煩嘈雜,口乾欲飲,大便乾燥,苔少或剝脫,舌光紅少津,脈細微數。

分析 胃陰不足,胃絡失養故胃痛隱隱;陰虛生內熱,故心煩嘈雜,口乾欲飲,大便乾燥;舌紅少津,苔花剝,脈細微數皆為胃陰不足之徵象。

治法 養陰益胃。

選穴 肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘。可重用提拿捏脊健運法,推揉腹部和中法,捏脊法反覆施術十次。

食慾不振者,重用開三門、運三脘、大便隱血,腹部手法慎用。

胃痛一證,除用按摩等法**外,注意飲食調節,心情舒暢,亦屬必要。

(基本手法)

1.按揉背腰鎮痛法 在單掌推背部膀胱經路線的基礎上,疊掌揉,雙掌根或雙拇指交替按壓膈俞至三焦俞一段膀胱經內側線,注意區域性重點取穴。

2���晃撥俞穴行氣法 單掌根著力,依靠脘關節作手掌晃動動作,帶動掌根晃撥,分別刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴,手下壓力要適度,晃撥頻率均勻。

3.提拿捏脊健運法 雙手拇、食指沿督脈路線自上而下反覆提拿(大椎穴至命門穴一段),施術捏脊法自下而上10次。

4.捏拿背腰肌理氣法 在肩胛內移的基礎上,拇、食指捏拿骶棘肌上段(肩胛間區段,輕拿輕放),亦可加用中指作捻轉動作。

5.搓擦胃俞溫中法 單掌根或小魚際肌快搓兩側胃俞穴,搓後緩緩揉動,使熱感滲透。

6.推揉腹部和中法

兩拇指開三門、運三脘,單掌或雙掌於左脅肋部快速推撫,稱之推胃法;掌推腹部任脈路線;掌根輪狀順時針推脘腹;疊掌揉上腹部,以左上腹為主。

7.擦摩上腹散寒法 用單掌反覆擦上腹部,頻率要快以溫熱為度;改用掌摩以上部位。

8.按揉腹部消積法 雙拇指交替按壓腹部任脈及兩側胃經路線,雙掌重疊自上而下揉以上部位;雙掌扣臍輪狀揉腹部。

9.拿揉抖顫導滯法 在兩掌波形揉脘腹的基礎上,多指捏拿腹肌作抖顫動作。

10.按揉陽明清熱法 用拇指或小魚際肌分別揉手足陽明經前臂及小腿段,以按揉手、足三裡穴為主

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