乳腺癌內分泌治療需要多少年,乳腺癌的內分泌治療是什麼?

2022-02-09 21:15:55 字數 2632 閱讀 2731

1樓:

1、5年可有效降低**風險

2023年,《柳葉刀》(the lancet)上釋出的一項薈萃研究顯示,他莫昔芬(tam)輔助內分泌**可以顯著降低hr+早期乳腺癌的**風險和死亡率。

但完成5年輔助他莫昔芬**的患者的**率(33.2%)和死亡率(25.6%)仍然較高。

由於沒有找到其他更好的藥物,他莫昔芬成為當時輔助內分泌**的標準用藥。之後,big 1-98,atac,team三項大型iii期臨床研究又開創了芳香化酶抑制劑(ai)時代。

這三項大型研究中,入組患者均為絕經後乳腺癌患者,hr+陽性患者佔絕大多數,各項試驗ai**組與他莫昔芬**組均具可比性,試驗結果如下:

big 1-98試驗結果:中位隨訪8.7年,來曲唑 vs 他莫昔芬,顯著減低疾病**風險,提高總生存期(overall survival,os),無病生存期(disease-free survival,dfs)獲益明顯。

team試驗:中位隨訪2.75年依美西坦 vs 他莫昔芬,無病生存期獲益。

atac試驗:中位隨訪120個月,阿那曲唑vs他莫昔芬,提高無病生存期,未能改善總生存期。

在過往的內分泌輔助**藥物研究中,5年他莫昔芬**的確可以降低hr+早期乳腺癌術後**和死亡風險,隨後研究中發現芳香化酶抑制劑較他莫昔芬進一步降低疾病**率,成為絕經後hr+早期乳腺癌輔助**的標準藥物。

2、從5年延長到10年

5年內分泌輔助**後,**風險持續存在。所以,需要延長內分泌輔助**的時長嗎?

atlas和attom試驗證實了10年他莫昔芬輔助內分泌**的療效。結果顯示,相比於接受5年他莫昔芬輔助內分泌**的患者,接受10年**時間的患者,乳腺癌死亡率有明顯下降。

延長他莫昔芬輔助**至10年,明顯降低**率及乳腺癌相關死亡率,但長期應用可導致子宮內膜癌發生率升高,故在**過程中應嚴密監測子宮內膜癌及血栓相關併發症的發生。

既然5年芳香化酶抑制劑和10年他莫昔芬輔助內分泌**均具有一定的療效,那麼兩者結合會不會有更好的結果?

ma.17研究就將目光放在了5年他莫昔芬**後,換來曲唑**,研究的主要重點是無病生存期。

研究結果顯示:來曲唑後續強化**顯著改善無病生存期,對揭盲後安慰劑組2/3者患者轉用來曲唑進行ipcw校正還原後顯示總生存期獲益。

綜合目前研究來看,5年他莫昔芬**不足以降低hr+早期乳腺癌患者後期**風險和死亡風險,延長他莫昔芬**至10年或5年後換芳香化酶抑制劑,可以降低後期復風險。

3、內分泌**聯合靶向**

儘管目前輔助內分泌**有效降低了hr+ebc**和死亡風險,乳腺癌年死亡率減少31%,但仍有一部分人會**,耐藥是不可避免的問題。

隨著靶向藥物的興起,乳腺癌的靶向藥物研究也在不斷進行中。近年來,人們在其他不同領域也做了各種嘗試,如從中藥材中探索發現抗腫瘤相關的成分,研究表明,提取自傳統中藥人蔘的功效成分rh2具有明顯的抑制癌細胞生長、誘導腫瘤細胞凋亡分化的作用,具有廣闊的開發前景。

而內分泌**聯合靶向**,目前尚處於臨床iii研究,相信在不久的將來可以進一步降低中高危**風險的hr+早期乳腺癌的**和死亡風險。

2樓:匿名使用者

乳腺癌內分泌**5年後可以停藥,期間複查無任何**跡象的視為臨床**;

停藥後,忌富含雌激素的食品藥品(如蜂王漿、胎盤類),以及含雌激素的化妝品,特別是成分不明、來歷不明的化妝品。

3樓:

乳腺癌內分泌**期一般在3到5年左右,內分泌**不是每個人都適合的,不論年齡、月經狀況,術後都應該接受內分泌**,如兩者皆陰性,則術後應以化療為主,不推薦輔助內分泌**,看(白永麗 癌莫之助信心滿滿)帶大家和病魔做鬥爭

乳腺癌的內分泌**是什麼?

4樓:匿名使用者

不知你是否開始吃阿那曲唑藥了,如果沒有開始可以選擇來曲唑,來曲唑和阿那曲唑都屬於非甾體類。

阿那曲唑對肝臟只有輕微的損傷,如果你開始服用阿那曲唑了,建議你不要輕易換其它內分泌**的藥物。

第三代芳香化酶抑制劑包括阿那曲唑,來曲唑和依西美坦,是目前絕經後乳腺癌患者首選的內分泌**藥物,療效優於tam,建議你遵照醫生的意見。服用阿那曲唑與肥胖關係不大,不能把肥胖的罪過全部加在阿那曲唑上,與平時的活動量、飲食也有關係。

服用芳香化酶抑制劑期間建議多補點鈣。 耐點心,健康屬於你。

5樓:乜振梅星秋

病情分析:我有個朋友,最近查出患了乳腺癌,現在正做乳腺癌內分泌**,請問乳腺癌的內分泌**是什麼?指導意見:

你好,乳腺細胞中存在一種能於甾體激素相結合的蛋白,與雌二醇相結合的稱為雌激素受體(er),通過測定乳腺癌組織中er的含量,er()者內分泌**有效,預後相對較好。

乳腺癌的內分泌**方式是什麼?

什麼樣的乳腺癌人群適合內分泌**?

6樓:

截至目前來說乳腺癌目前的**方法主要是手術,化療,內分泌**。看《

白永麗 癌莫之助信心滿滿 》是怎麼做的,內分泌**可以明顯減少乳癌**的機率,因此是非常重要的,一般內分泌**要堅持3-5年,但不是所有的乳癌都適合內分泌**,這個要根據免疫組化的結果來判斷。畢竟每個人情況都不一樣

乳腺癌術後5年,術後進行了4次化療,內分泌**快5年了,準備停藥,想做個全面複查,需要查哪些專案?

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不需要化療的只是一部分特殊的病人。年紀 35歲,腫瘤大小 1cm,激素受體陽性,等等具體問題要具體分析。如果是隻吃5年三苯氧胺的。可能有人會有脂肪肝和子宮內膜變厚等等 所以要觀察。必要時候可能要換藥。術後化療可用於下列情況 1 術後病理檢查淋巴結已有轉移或腫瘤旁血管淋巴管內有癌栓 2 淋巴結雖無轉移...

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