治療慢性充血性心力衰竭金三角藥物有哪些

2022-03-05 03:44:18 字數 3985 閱讀 8024

1樓:情感生活答疑師

**慢性充血性心力衰竭經常找藥物有哪些?要去問醫生檢查清楚才用藥比較好。

2樓:糜籟

**慢性出水標準,心裡話就是三角色藥物有哪些具體的藥物有很多,但是不能下垂家

3樓:北極雪

你好,慢性充血性心力衰竭多是由於各種器質性心臟病所引發的,應積極查詢**,**原發病,在此基礎上合理應用利尿,強心,血管擴張劑,積極糾正心功能,防止心衰的反覆

4樓:融化你

醫學 金三角 藥品

5樓:ccc菜辣椒

慢性充血性心力衰竭(chf )既是一種超負荷心肌病,也是心功能異常狀態下的病理生理過程。絕大多數情況下,心肌收縮力減弱使心臟排血量不能滿足機體代謝需要,器官、組織灌注不足,同時出現肺迴圈和(或)體迴圈靜脈淤血的表現;少數情況下心肌收縮力尚可使心排血量維持正常,但由於異常增高的左心室充盈壓,使肺靜脈迴流受阻,而導致肺迴圈淤血。目前藥物**仍是**chf 的主要手段。

常用的**慢性充血性心力衰竭藥物主要有以下幾大類。 ( l )血管緊張素轉換酶抑制藥(aced 、血管緊張素11 受體拮抗藥(arb ) : acei 是第一類證實能降低心力衰竭患者病死率的藥物,是**心力衰竭的基石。

應從小劑量開始應用。一旦達到最大耐受劑量或靶劑量,應一直按此劑量長期終身服用。arb 可以作為acei 的替代藥物。

( 2 )利尿藥:是chf 傳統**用藥之一。並不影響chf 的自然程序,對chf 有容量負荷徵象如水腫、明顯充血和淤血者尤為適用。

利尿藥必須與ace 抑制藥合用。目前推薦利尿藥合用方法為小劑量給藥,同時合用小劑量地高辛、ace 抑制藥及日受體阻斷藥。 ( 3 )正性肌力藥:

洋地黃類藥物,不影響chf 的自然程序,在患者心力衰竭症狀及心率控制不滿意、血流動力學異常時使用對改善臨床心衰症狀、糾正血流動力學異常是有益的。 ( 4 )俘受體阻滯藥:日受體阻斷藥的應用以nyha 心功能分級n 一班級者,基礎**為擴張型心肌病者尤為適宜。

應用日受體阻斷藥**chf 時,應注意以下情況,① 起效慢,觀察時間應較長,一般心功能改善的平均奏效時間為3 個月;② 應從小劑量開始,逐漸增加至患者能夠耐受而又不引起chf 的劑量;③ 在充分使用利尿藥、ace 抑制藥和地高辛基礎上,使用日受體阻斷藥,同時還應正確選擇病種;④ 對嚴重心動過緩、左心功能衰竭、重度房室傳導阻滯、低血壓及支氣管哮喘者慎用或禁用,應定期檢查血尿素氮、肌醉。 ( 5 )其他:① 血管擴張藥,包括硝酸甘油、阱屈嗦、硝普鈉、呱哇嗦等。

通過擴張靜脈(容量血管)可減少靜脈迴心血量,降低心臟前負荷。擴張小動脈(阻力血管)可降低外周阻力,降低心臟後負荷。② 非苷類正性肌力作用藥,包括兒茶酚胺類(如多巴胺、多巴酚丁胺等)。

適用於慢性心力衰竭加重患者短期應用;磷酸二酯酶抑制藥,如氨力農和米力農,短期應用可改善心力衰竭症狀,但大規模前瞻性研究證明,長期應用米力農可增加慢性心力衰竭患者病死率。因此,此類藥物僅限於短期應用。③ 鈣通道阻滯藥,最佳適應證是繼發於冠心病、高血壓病以及舒張功能障礙的chf ,尤其是其他藥物無效的病例。

但對於chf 伴有房室傳導阻滯、低血壓、左心室功能低下伴後負荷低以及有嚴重收縮功能障礙的患者,不宜使用鈣通道阻滯藥。

6樓:歸軒秀

嗯,**慢性充血性那個力竭摔金三角藥物有哪些?這個它的藥物不清楚。

7樓:昝訪煙

像這種東西。應該會一生這一生才知道其他人的話都不夠當真

8樓:樹星闌

充血性心力衰竭機制有哪些哪些藥用?

充血性心力衰竭有什麼症狀表現?

為什麼β受體阻斷藥使β受體上調還能能**充血性心力衰竭?

9樓:幸福快樂因為有你

β受體阻斷藥又稱β受體阻斷劑、β受體阻滯劑、β受體拮抗劑或β阻斷藥,是一類用來**心律不齊、防止心臟病發作後的二次心臟病發作和在某些情況下用來**高血壓的藥物。

β受體阻斷藥非競爭性阻斷交感神經系統中內源性兒茶酚胺腎上腺素和去甲腎上腺素的作用,尤其是腎上腺素能β受體。有些藥物阻斷所有β-腎上腺素能受體,有些則為競爭性阻斷。

1.β受體阻斷作用

①抑制心臟:通過阻斷心臟β1受體,使心肌收縮力減弱,心率減慢,傳導減慢,心排出量減少,心肌耗氧量降低。

②血管和血壓:通過阻斷血管平滑肌上的β2受體,加之心臟功能被抑制,反射性地興奮交感神經,引起血管收縮,外周阻力增加,使血管的血流量減少。

③支氣管:阻斷支氣管平滑肌上的β2受體,使支氣管平滑肌收縮,呼吸道阻力增大。

④抑制代謝:抑制糖原及脂肪分解,抑制腎上腺素引起的高血糖反應。

2.內在擬交感活性

在阻斷β受體的同時,還具有微弱的β受體激動作用。

3.膜穩定作用

某些β受體阻斷藥能穩定神經細胞膜產生局麻樣作用,穩定心肌細胞膜。

所以β受體阻斷藥還能**充血性心力衰竭。但你也不要胡亂用藥,要去正規醫院就診**。

10樓:可秋

醫學生?藥理考試?書237頁

強心苷**充血性心力衰竭的藥理依據....促進鐵劑吸收的因素???

11樓:匿名使用者

主要是促進鈣離子進入心肌細胞內,促進心肌收縮加強。

**充血性心力衰竭常用的藥物有哪些

12樓:

如果夜間睡眠時有煩躁、失眠,或有冠心病、高血壓、肺心病史者出現倦怠乏力、反應遲鈍、淡漠、厭食、嗜睡或睡中常醒等症狀,可能是腦供血不足引起的,這是心衰的早期 表現之一,最好去醫院檢查。

13樓:匿名使用者

你是大夫的話你就有點水貨 會不會用另說是病人呢 可以看看 瞭解瞭解 但是別自己照著說明書服藥 自己** 那就搞拐了地 醫生說用什麼藥物有他的一系列理論的。 比如生理 病理生理 藥理學*******你都沒學過 前負荷 後負荷你就不懂 是吧?

藥物他們說了很多 呋塞米片 針劑 螺內酯片 西地蘭 地高辛 acei等等

其實心衰呢重點還是控制原發疾病 比如高血壓 控制好血壓是心衰基礎,有的藥物既**高血壓又**心衰 ***************好難的打字啊

14樓:王寧哈哈

嗎啡--鎮靜、舒張小血管從而減輕心臟負荷。

呋塞米--利尿

硝普鈉--靜脈血管擴張劑

硝酸甘油--擴張小靜脈

酚妥拉明--以擴張小動脈為主

洋地黃類--毛花苷丙--減慢心率

氨茶鹼--解除支氣管痙攣

**充血性心力衰竭的藥物

15樓:環球網校

一、β腎上腺素受體阻斷藥——卡維地洛/美託洛爾1.拮抗交感活性

①阻斷心臟β受體,避免心肌細胞壞死;

②改善心肌重構;

③減少腎素釋放,抑制raas;

④上調心肌β受體的數量;改善β受體敏感性。

⑤卡維地洛兼有阻斷α1受體、抗氧化作用。

2.抗心律失常與抗心肌缺血作用

二、血管緊張素轉化酶抑制藥

1.降低外周血管阻力——降低心臟後負荷。

①抑制angⅰ向angⅱ的轉化,減弱angⅱ的收縮血管作用;

②抑制緩激肽的降解,使血中緩激肽增加,擴血管。

2.減少醛固酮生成,減輕鈉水瀦留——降低心臟前負荷。

3.抑制心肌及血管重構。

4.對血流動力學的影響:降低全身血管阻力,降低室壁張力、改善心臟的舒張功能;增加腎血流量。

5.降低交感神經活性。

三、利尿藥——呋塞米

(一)藥理作用 屬於高效利尿藥,利尿作用較快、較強。呋塞米可舒張腎血管,增加腎血流量,並能舒張靜脈,降低心臟前負荷,改善心功能。

(二)臨床應用

**量——減輕心臟前負荷,**心衰。

大劑量——加重心力衰竭。

利尿藥——電解質平衡紊亂,尤其是排鉀利尿藥引起的低鉀血癥——誘發心律失常,特別是與強心苷類合用時。

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