服用替米沙坦片上午血壓平穩下偏高是什麼原因?

2022-12-24 02:15:05 字數 1731 閱讀 9210

1樓:搞不來一個名字

高血壓一共分3級,高血壓1級患者的血壓是比較好控制的,通常一種口服藥物就能夠把血壓降到理想的範圍之內。如果單純的吃替米沙坦這個藥物,血壓仍然還是很高的時候建議小劑量聯合其它的降壓藥物,比如鈣離子拮抗劑可以同時口服,監測血壓。如果血壓控制的理想,要長期監測血壓,如果口服兩種降壓藥物,血壓仍然控制的不理想,特別是老年患者以高壓高、低壓低為主,脈壓差大的時候可以再加上利尿劑來協同降壓,降壓效果會更好。

有的患者會伴有心慌,經常出現汗出等交感神經興奮的症狀,也可以同時配合β受體阻滯劑,臨床常用的像倍他樂克。

2樓:侃民生看社會

單用替米沙坦80mg,會引起血鉀升高嗎?聽聽藥師怎麼說。

替米沙坦為血管緊張素ii受體拮抗劑,也是一種長效降壓藥,可選擇性和特異性地與血管緊張素ii的at1型受體結合,使血管緊張素ii從受體結合部位解離,從而阻止血管緊張素ii的有害作用,擴張外周阻力血管,降低血液中醛固酮水平,減少水鈉瀦留,降低血壓,還可抑制左心室和血管重構,保護血管內皮細胞,抗動脈粥樣硬化,改善糖代謝,降低蛋白尿,改善腎功能,緩解心衰症狀,尤其適用於伴有心力衰竭、房顫、心肌梗死、蛋白尿、糖尿病腎病、糖耐量下降的高血壓患者。替米沙坦的降壓作用持久而平穩,但起效緩慢,一般2-4周才能達到最大作用。

醛固酮可促進鉀離子排洩,替米沙坦可抑制醛固酮分泌,降低醛固酮水平,是其降壓作用之一,但也會導致血鉀升高。此外,替米沙坦對腎小球出球小動脈的擴張作用強於入球小動脈,導致腎小球濾過壓降低,腎小球濾過率下降,鉀離子排出減少,血鉀水平升高。糖尿病患者、年齡高於70歲的老年人以及腎功能不全患者更容易發生高鉀血癥,通常表現為軟弱、全身乏力、呼吸困難、焦慮、口唇麻木、意識模糊、心律失常、心率減慢、甚至心臟驟停,嚴重者可致命,用藥過程中應密切監測血鉀。

此外,替米沙坦還應避免與其他可能導致高鉀血癥的藥物聯合使用,如肝素、鉀劑(氯化鉀、枸櫞酸鉀等)、保鉀利尿劑(螺內酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等)、非甾體抗炎藥(阿司匹林、布洛芬、塞來昔布等)、「普利」類降壓藥(貝那普利、依那普利等)、免疫抑制劑(環孢素、他克莫司等),與上述藥物聯合應用可顯著增加高鉀血癥的風險,如有明確的適應症需要聯用上述藥物,需要經常嚴密監測血鉀。

總之,單獨應用80mg替米沙坦有發生血鉀升高的風險,尤其是老年人、糖尿病和腎功能不全的患者,可誘發高鉀血癥,應慎用替米沙坦。一般情況下,替米沙坦應從小劑量(40mg)起始,血壓控制不佳可逐漸增加至最高劑量(80mg),**2-4周後應複查血鉀,如果血鉀水平高於,應立即停藥就醫。

向您請教一下,我現在早上吃一片替米沙坦,上午血壓在138-90,下午在145-95甚至更高一點,請問如何調整

3樓:網友

您好!1、替米沙坦(安博維)是血管緊張素受體拮抗劑(arb),屬於一線沙坦類藥物,如果耐受性較好,就要堅持下去。

2、下午4--6點,是血壓的又一個高峰期,略高一點,也屬正常,特別是年齡較大些的人,不要太緊張。

3、如果持續如此,可以增加壽比山,每天半片,可以起到調節作用。現在主張聯合用藥,不主張單一用藥,加大藥量的辦法。如果能夠和絡活喜配伍(也是半片),那就更好了。

4、最好諮詢醫生為上策。

以上意見僅供參考。

4樓:匿名使用者

建議加上呋噻米以利尿降壓。

我是一名高血壓患者,一直服用替米沙坦片

5樓:牟闌池浩然

你好,高血壓患者必須**控制後方可懷孕的,否則的話妊娠高血壓會對胎兒和自身造成很大的影響的,不建議繼續懷孕的。

原因引起的高血壓吃替米沙坦片可以嗎

是可以的,患高血壓而且服用替米沙坦。替米沙坦不抑制血管緊張素轉換酶 該酶亦可降解緩激肽作用增強導致的不良反應。在人體給予80mg替米沙坦幾乎可完全抑制血管緊張素 引起的血壓升高。付費內容限時免費檢視 回答長期吃替米沙坦片對於身體肯定是有 的,因為這個藥物主要是用來 高血壓 幫助患者的血壓維持一個正常...

服用替諾福韋需要空腹嗎,替諾福韋到底是空腹吃還是與食物同服

飯後半個小時再服 每天的同一時間 印度的會更好,通過 盛太合醫療 即可,原來還存在這樣的人,生活中還有這樣的事情發生過,他們的生活和自己是如此的迥異,他們的生命雖然短暫卻如此精彩。常看這些影片,總覺得它是一種鼓勵,讓自己對生活充滿了信心,也有了激情。以我的理解,也許生活總是讓我們失望,就如它對我的折...

第一次吃阿米替林片的疑問,吃了鹽酸阿米替林片很困想睡覺,這正常嗎

可以一試,不經歷過怎麼知道會有什麼風險,既然是醫生建議應該不會有太大問題,沒不要想太多 萬事總要有第一次啊 吃了鹽酸阿米替林片很困想睡覺,這正常嗎 這類藥有鎮靜作用,想睡覺是常見事,注意不能驟然停藥,應當在醫生的指導下做適當的增減。一到下雨天就頭暈,特困,很想睡覺。鹽酸bai阿米替林片是一du 種 ...