甲狀腺癌,總t4遊離t4偏高一點

2021-03-19 18:19:14 字數 3369 閱讀 2363

1樓:路西法

你好,根據您的描述,診斷甲狀腺癌術後明確,遊離t3,遊離t4均增高,不能排除病情**可能,建議**甲等醫院兩腺外科隨診複查。

甲狀腺手術後複查遊離t4偏高一點,要緊嗎

2樓:匿名使用者

遊離三碘甲狀腺素偏高,遊離甲狀腺素t4偏高,有甲亢的可能,不知道你的促甲狀腺素(tsh)如何?如果tsh低,可以診斷甲亢,如果正常,需要注意觀察,可以做吸碘率實驗幫助診斷。

甲狀腺癌術後,驗血:遊離t4指數偏高,有沒有問題,怎樣調節?

3樓:手機使用者

指導意見:

你好,需要結合臨床進一步檢查化驗,明確診斷並針對具體情況,採取綜合措施**即可恢復健康。\9

甲狀腺t4過高,會有什麼症狀?

4樓:成都甲狀腺醫院

甲狀腺t3t4高,說明有甲狀腺功能亢進的情況,而第二種情況,是一種亞臨床甲狀腺功能減退的情況,目前暫時不需要**,tsh偏高超於正常1倍需要吃藥。

5樓:成都中科甲亢醫院

您好,t4型甲亢又稱甲狀腺素型甲亢,是指血清tt4,ft4增高,而tt3,ft3正常的一類甲亢。急性應激性甲亢(假t4型甲亢)是指患有各種急性或慢性全身性疾病患者,由於這些疾病的原因,血清tt4,ft4增高,而tt3,ft3正常或降低,除少數患者伴有甲狀腺腫大外,其他方面均無異常,當原發病**後,可於短期內恢復正常。

6樓:匿名使用者

異常的甲狀腺腫大包括癌腫、腺瘤、甲狀腺結節腫、甲狀腺功能亢進、亞急性和淋巴濾泡性甲狀腺炎等。有時幾種疾病混雜在一起。臨床上對典型的甲狀腺腫瘤良、惡性容易鑑別,但腺內型的甲狀腺癌特別像分化好的濾泡狀癌,和腺瘤十分相似,單靠臨床鑑別顯然有困難,還需作其他輔助檢查。

少數甲狀腺結節腫、亞急性甲狀腺炎、淋巴濾泡性甲狀腺炎、 riedel 甲狀腺炎與甲狀腺癌也頗難區別。由於**方法不同,所以必須仔細詢問病史和體格檢查,要抓住其中要點,再結合相關的檢查,綜合分析,以得出較為可靠的臨床診斷。 ( 1 )病史和區域性體檢 異常的甲狀腺腫大或結節首先要和腫瘤作鑑別,病史和體檢對鑑別診斷常有很大幫助。

體檢發現甲狀腺瀰漫性腫大或具輕度結節腫,如再作 131i 掃描和吸碘率試驗,一般就可確診。如先有上呼吸道感染史,再作血沉、蛋白電泳、 131i 等檢查以確診,這裡須強調檢查要及時,否則就失去診斷價值。如中年婦女甲狀腺結節樣腫大,伴有輕度甲狀腺功能亢進或減退的症狀,部分患者伴有神經官能症;甲狀腺明顯腫大,兩葉可以不對稱,腺體表面呈多個半球形突起,有時錐狀葉也腫大;整個甲狀腺的外形酷似舊式的筆架,邊界清楚,輪廓分明;其質地實而富有彈性;頸淋巴結不腫大,要考慮為淋巴濾泡性甲狀腺炎(又稱 hashimoto 甲狀腺炎),可作 tga 、 mca 、 t3 、 t4 、 tsh 等放射免疫測定;必要時用細針穿刺作細胞學檢查,以求確診。

如果患者有多年的甲狀腺結節腫史,病程慢,症狀不明顯,頸淋巴結不大,且患者來自甲狀腺腫流行區,有關的檢查也在正常範圍內,則患甲狀腺結節的可能性較大。如果部分結節在短期內迅速增大,則要考慮可能為惡變。如是老年婦女,甲狀腺雖不大,但質地很硬,邊界不清,與氣管緊密固定,有時甚至有呼吸壓迫症狀,要考慮為木性甲狀腺腫( reidel 甲狀腺炎)。

但要排除癌腫,手術探查還是有價值的。術中確診非癌腫後即不必作甲狀腺全切除,可切除甲狀腺峽部,以解除呼吸壓迫症狀。 在初步排除非腫瘤的甲狀腺疾患後,應確定腫瘤的良惡性。

一般說年齡是一個重要的參考因素,年幼的比成年人的甲狀腺孤立結節惡性比例要大, 15 歲以下患者的甲狀腺單個結節中 10%~50% 是惡性,但都是分化好的甲狀腺癌。中老年人的甲狀腺癌發病率也很高,特別是未分化癌大多在 60 歲以上。性別與各種病理型別甲狀腺癌的關係也很密切,其中乳頭狀腺癌特別好發於青年女性。

( 2 )放射性核素檢查 放射性核素檢查可以明確甲狀腺的形態和位置以及甲狀腺和甲狀腺腫塊的功能,所以該項檢查已成為診斷甲狀腺疾病的常規手段。根據甲狀腺結節的吸 131i 或 99mtc 的功能一般可將其分為 4 類:①熱結節。

②溫結節。③涼結節。④冷結節。

一般單個冷結節為惡性腫瘤的可能性較大,根據中國科學院腫瘤防治所的資料,冷結節中癌腫發現率為 54.5% 。當然冷結節也不一定都是癌,其他良性疾患也可出現此圖象,還應結合病史、體檢和其他有關檢查,綜合分析才能作出臨床診斷。

( 3 ) x 線檢查 巨大的甲狀腺腫瘤或較晚期的甲狀腺癌以及臨床懷疑有縱隔甲狀腺腫時,都須作頸部氣管正側位攝片檢查,以便了解腫瘤的範圍、不同的鈣化影象以及與氣管、食管的關係。 x 線還有一個重要的目的就是觀察氣管與甲狀腺的關係,巨大的甲狀腺良性腫瘤或結節腫常使氣管移位,但一般不會引起氣管狹窄,不過也有例外。 ( 4 )超聲波檢查 超聲波檢查不但可探測甲狀腺腫塊的形態、大小和數目,更重要的是可確定其為囊性還是實質。

有時甲狀腺囊腫,由於其體積小、囊壁薄以及**性小結節,臨床體檢容易漏診,但 b 超檢查往往能發現,對指導手術**有一定價值。少數甲狀腺癌已有頸部廣泛浸潤和轉移,但臨床上不易確定頸動脈侵累的程度, b 超檢查可以顯示血管受壓或被癌腫包圍情況,還可進一步測定血流的通暢度。這些動態的觀察是其他檢查方法無法取代的。

此外對甲狀腺小結節的細針穿刺可以用超聲波導向。當然超聲檢查也有不足之處,小於 1cm 的病灶常不易探及,圖象的清晰度比不上 ct ,對病灶的定性還有困難。但此檢查仍可作為綜合診斷的一個重要組成部分。

( 5 )細針吸取細胞學檢查 目前國內外普遍接受的一種診斷方法是針吸活檢細胞學檢查( aspiration biopsy cytology , abc ),它克服了傳統的針吸活檢的缺點,且操作更為簡單,不須局麻。兒童也可接受檢查,除組織內有微量出血外無癌細胞播散及種植的危險。但是傳統的針吸活檢也不能完全放棄,對頸部可疑的轉移灶,特別是囊性灶用粗針吸取活檢可迅速取得病理診斷,不失為一種簡便易行的診斷方法。

7樓:匿名使用者

甲狀腺素t4升高,可以有甲亢的症狀,建議到醫院檢查升高的原因和tsh的數值

8樓:眼前的上帝

建議患者及時的去往醫院查明情況,發現問題及時的進行**,醫生會根據每個患者不同情況給出相對應的**方案。

9樓:阿瓦打我

甲亢在臨床上是一種十分常見的內分泌疾病,是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(t3、t4)在血液中水平增高所導致的機體神經系統、迴圈系統、消化系統心血管系統等多系統的一系列高代謝症候群以及高興奮症狀和眼部症狀。

甲狀腺癌術後服雷替斯ts1h,遊離t3,遊離t4都高了怎麼回事?

10樓:匿名使用者

你好,根據您的描述,診斷甲狀腺癌術後明確,遊離t3,遊離t4均增高,不能排除病情**可能,建議**甲等醫院兩腺外科隨診複查。

11樓:雙魚星在路上

你的情況短期可以,遊離t3,遊離t4高,建議複查甲狀腺功能,

甲狀腺總t4偏低,會怎樣,體檢結果T4偏低是怎麼回事

甲狀腺疾病的診斷主要根據ft3,ft4,tsh,t4只供參考,但t4偏低說明體內碘不足如果ft3,ft4,tsh正常,建議您可以適當多吃海產品等含碘較高的食物 體檢結果t4偏低是怎麼回事 t4偏低的話有可能是甲狀腺功能減退引起的,建議您平時飲食中注意多食用含碘的食物,比如說海帶,紫菜等海產品,食鹽選...

驗血報告中總T4和遊離甲狀腺素都低能引起什麼症狀

其他的結果呢?只有這兩個有異常嗎?tsh高不高?單純這兩個降低的話不能完內全排除甲狀容腺機能減退的可能,建議隔期複查甲功,不過你有雙下肢水腫現象,甲減的藥應該可以吃了,具體請去當地正規醫院檢查,可以做個頭顱mri,排除下垂體疾病引起的甲減 病情分析 總t4和遊離甲狀腺素都低提示甲狀腺功能減退,建議你...

甲狀腺素T4T3偏低怎麼回事,甲狀腺素t4偏低怎麼回事

每個地區參考值均不相同,您可以參照化驗單上的正常值檢視!而且工作壓力大,心情不好等,都會造成內分泌失調,建議尊重醫生建議注意,一般甲減人都吃優甲樂!望您身體健康。甲狀腺素t4偏低怎麼回事 span早期無明顯甲狀腺囊腫症狀,僅頸前區出現硬性 性腫塊,表面不平,腫塊增長速度迅速,吞嚥時上下移動度不大。繼...