產ESBL的細菌對什麼均耐藥,產esbls的大腸桿菌對哪些抗菌藥耐藥

2021-03-19 18:19:45 字數 3486 閱讀 8444

1樓:lcdyj才

對頭孢類青酶類抗生素、氨曲南耐藥。也可能對氨基糖苷類及磺胺耐藥。

2樓:匿名使用者

對β內醯胺類抗生素均耐藥

產esbls的大腸桿菌對哪些抗菌藥耐藥

3樓:

抗菌是一類抑制或殺滅病原微生物的物,是在致病菌、被感染機體和

物效能三者之間相互制約關係下不斷髮展的。其中,β-內醯胺類抗生素是醫學及獸醫學上使用最早、用量最大的一類抗生素。

一、β-內醯胺類抗生素概述

β-內醯胺類抗生素是指分子中含有β-內醯胺環的抗生素。2023年,青黴素被作為第一個β-內醯胺類抗生素應用於臨床。2023年,頭孢菌素c被發現。

在青黴素及頭孢菌素的結構中,均含有β-內醯胺環,因此它們成為β-內醯胺類的代表物。20世紀的

六、七十年代,分別發展了以6-氨基青黴烷酸及7-氨基頭孢烷酸為母核的半合成青黴素類及頭孢黴素類抗生素。此後,諾卡殺菌素,克拉維酸(棒酸),硫黴素等相繼被發現。在此基礎上,分別發展了單環一β丙醯胺類、氧青黴烷、氧青黴烯、碳青黴烯、碳頭孢烯等一系列非典型β-內醯胺類抗生素。

β-內醯胺抗生素(除諾卡黴素a外)都有一個四元的β-內醯胺環。其共有的結構特徵是在與氮相鄰的碳原子上(2或3位)連有一個羧基,另一個特徵是青黴素、頭孢菌素、諾卡菌素的β-內醯胺環氮原子的3位有一個醯胺基。β-內醯胺環上的氫,頭孢黴素c7上的甲氧基和青黴素的羧基都用α表示,c8(青黴素)和c7(頭孢菌素等)的醯胺基團用β表示。

近年來,β-內醯胺抗生素進展迅速,除青黴素(ⅰ)與頭孢菌素(ⅱ)之外,相繼出現了在分子中具有碳青黴烯-2(ⅲ)、青黴烯(ⅳ)、氧青黴烷(ⅴ)和單環β-內醯胺(ⅵ)等新的天然抗生素。

β-內醯胺類抗生素選擇性地作用於細菌胞壁,而動物細胞無胞壁,故對人體及動物安全。這類抗生素抗菌譜較廣、抗菌活性強、毒性低、工業水平高、構效關係明確、可改造性大,因而得到大量開發應用,並在今後相當時期內,仍將是抗生素髮展的主流。

esbl是什麼

4樓:木槿

esbl:extended-spectrum β-lactamases,中文指超廣譜 β-內醯胺酶,是一類能水解青黴素酶類,頭孢菌素類以及單環類抗生素的 β-內醯胺酶,其活效能被某些β-內醯胺酶抑制劑抑制。能產生esbl的細菌即為esbl(+)菌,可對上述多種抗生素產生耐藥。

什麼是esbl陽性細菌

5樓:匿名使用者

esbl是英文extended-spectrum beta-lactamase的縮寫形式,即超廣譜β內醯胺酶。

esbl陽性細菌則是指能夠產生超廣譜β內醯胺酶的細菌。

超廣譜β內醯胺酶:能分解青黴素類、頭孢菌素類及氨曲等抗生素,使這些類抗生素對細菌無效或使細菌對這些類藥物耐藥。

何謂產esbl株,其臨床意義是什麼?

6樓:最愛王經理**

esbl是超廣譜β-內醯胺酶(extended -spectrum β-lactamase,esbl)的英文縮寫。產esbl株意為克雷伯菌屬及大腸埃希菌等由於產超廣譜β-內醯胺酶,對頭孢菌素及氨曲南無論體外藥敏試驗結果如何,臨床**都是無效的。產esbl株對其他藥物也可能耐藥,如氨基糖苷類及複方新諾明。

中國esbls主要有哪種細菌產生

7樓:

一、目的和意義(俞雲鬆、周志慧、周華)

腸桿菌科細菌是臨床感染性疾病中最重要的致病菌,其中以大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌分離率最高,列第一和第二位。耐藥腸桿菌科細菌給臨床抗感染**帶來了困難,其中最重要的耐藥機制是產生超廣譜β-內醯胺酶(extended-spectrum beta-lactamases,esbls)。esbls是由質粒介導2be、2ber,2de和2e類β-內醯胺酶;除了能水解青黴素類和一二代頭孢菌素外,還能水解三代頭孢菌素及單環醯胺類氨曲南;能被β-內醯胺酶抑制劑所抑制。

本文集中**產esbls大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌的診治問題。2023年chi***耐藥監測發現,大腸埃希菌產esbls比例為50.70%、肺炎克雷伯菌產esbls比例為38.

50%。產esbls腸桿菌科細菌對三代頭孢菌素、喹諾酮等抗菌藥物耐藥率高,增加了患者住院時間、**費用和病死率。

對產esbls腸桿菌科細菌感染早期診斷、合理**以改善患者預後、延緩耐藥發展成為臨床需要面臨和急需解決的重要問題。但是對產esbls細菌感染高危素,尤其是社群獲得esbls風險的評估;產esbls菌株的多樣化、個體化**等問題尚未有直接的臨床循徵醫學證據和權威的指南可供臨床參考。制定針對該問題的共識為臨床醫生提供可以借鑑並具有一定操作性的指導意見,以進一步規範並提高我國在產esbls菌株感染診治和防控的水平。

什麼是產esbls菌

8樓:匿名使用者

esbls是英文extended-spectrum β-lactamase的縮寫,中文意思是超廣譜β-內醯胺酶,它是當前抗生素出現的新的耐藥趨勢之一。

esbl是什麼?能具體說一下麼

9樓:9點說史

esbl:extended-spectrum β-lactamases,中文指超廣譜 β-內醯胺酶,是一類能水解青黴素酶類,頭孢菌素類以及單環類抗生素的 β-內醯胺酶,其活效能被某些β-內醯胺酶抑制劑抑制。能產生esbl的細菌即為esbl(+)菌,可對上述多種抗生素產生耐藥。

在革蘭陽性菌中,葡萄球菌的β-內醯胺酶在較長時間內很少發生突變。與之相反的是,在革蘭陰性桿菌中,隨著三代頭孢菌素的臨床應用,大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的廣譜酶tem-1和shv-1很快發生突變,形成超廣譜β-內醯胺酶(extended-spectrum β-lactamases,esbls)。

從而使細菌的耐藥譜從青黴素、窄譜頭孢菌素擴大到青黴素、窄譜和廣譜頭孢菌素以及單環類,但對頭黴素、碳青黴烯類及酶抑制劑敏感。

擴充套件資料

青黴素是一種高效、低毒、臨床應用廣泛的重要抗生素。它的研製成功大大增強了人類抵抗細菌**染的能力,帶動了抗生素家族的誕生。它的出現開創了用抗生素**疾病的新紀元。

通過數十年的完善,青黴素針劑和口服青黴素已能分別**肺炎、腦膜炎、心內膜炎、白喉、炭疽等病。繼青黴素之後,鏈黴素、氯黴素、土黴素、四環素等抗生素不斷產生,增強了人類**傳染性疾病的能力。

但與此同時,部分病菌的抗藥性也在逐漸增強。為了解決這一問題,科研人員目前正在開發藥效更強的抗生素,探索如何阻止病菌獲得抵抗基因,並以植物為原料開發抗菌類藥物。

10樓:匿名使用者

在革蘭陽性菌中,葡萄球菌的β-內醯胺酶在較長時間內很少發生突變。與之相反的是,在革蘭陰性桿菌中,隨著三代頭孢菌素的臨床應用,大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的廣譜酶tem-1和shv-1很快發生突變,形成超廣譜β-內醯胺酶(extended-spectrum β-lactamases,esbls),從而使細菌的耐藥譜從青黴素、窄譜頭孢菌素擴大到青黴素、窄譜和廣譜頭孢菌素以及單環類,但對頭黴素、碳青黴烯類及酶抑制劑敏感。

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