二次醫療費報銷規定,北京醫保單位二次報銷所需條件 比例

2022-02-24 03:34:58 字數 5502 閱讀 3050

1樓:我愛保險網

醫保二次報銷怎麼報?醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。

也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。

醫療保險二次報銷怎麼報?

一、門診、急診費用的報銷大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元,退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用,職工不到2000元、退休人員不到1300元,由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額,就可以適用大額醫療互助制度

二、住院費用的報銷按照規定目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。

退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。注意:

門診、住院為兩個起付線。

三、住院費用超過最高支付限額時報多少?如果參保人員的住院費用較多,超出了最高支付限額,超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標準報銷,即由大額醫療互助資金支付70%,個人支付30%。一年以內,大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。

醫保二次報銷需要什麼資料?

領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民***、本人的本市***或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及影印件;若不是本人前來辦理,還需****人的二代居民***的原件及影印件。

2樓:康波財經

醫保二次報銷需要什麼條件?

3樓:匿名使用者

這個是根據國家的政策來執行的

北京醫保單位二次報銷所需條件、比例

4樓:一諾伴守

起付金額以上報50%或60%

「分段計算、累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

條件:以北京為例:在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮居民年人均可支配收入的費用。

農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

5樓:巴掌說法

一、二次報銷申請條件

在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度本市城鎮居民年人均可支配收入的費用;

和農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度本市農村居民年人均純收入的費用,納入本市城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

二、二次報銷比例:

1、一萬到五萬的按60%補助;

2、五萬到十萬的按70%補助;

3、十萬以上的按80%補助;

4、若同時享受重殘、特困、低保的人員再上浮10%。

6樓:邱總行

超過年度統籌**後醫保單位電腦就會自動啟動大病二次報銷的。無需什麼手續。醫保單位就會**告訴你拿身份證和本人醫保卡去醫保局辦理。

黔南州醫保局就是這樣的。比起北京的人性化不知多少倍!

7樓:曹樂正帆

必須是北京本地人戶口,醫保已經交了一年。

8樓:阿六八八

一種是單位給職工上了其他商業保險,一種是企業資金比較寬泛,領導比較活泛,作為一種福利單做一種補貼。企業行為,大部分單位是沒有的,具體只能諮詢本單位領導。

9樓:背對的詩

1、有很多種二次報銷,比如單位自己建立的補充醫療保險、商業補充醫療保險等。

2、二次報銷跟社保一般是沒有關係的。

3、報銷多少,根據您單位的繳納情況訂。

因為商業補充醫療保險的型別多,因此不知道您能再報銷多少。

如果是單位的補充醫療保險,是單位自己訂報銷制度。

建議您保留所有單據,諮詢一下單位人事 。

10樓:匿名使用者

第一 二次報銷有限制

第二 本來一次報銷就很不容易的 你搞二次報銷更多條件的限制第三 同時你報銷的話 你的相關醫療單據都繳納上去了 所以二次報銷沒有辦法形成獨立的一個報銷體系

第四 因此你可以問下單位這樣的情況如何報銷第五 同時還可以諮詢下當地社會保險中心做個瞭解 **12333第六 祝福你工作順利 事業發達 生活安康 家庭幸福附帶說明建議你多買商業保險作為補充和提高

醫保二次報銷怎樣規定

11樓:華律網

按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。

退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:

門診、住院為兩個起付線。醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。

基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌**。

12樓:天枰極度沒品

1、報銷條件:在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮居民年人均可支配收入的費用。

2、報銷金額:「分段計算、累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

3、報銷方法:起付金額以上報50%或60%

13樓:我愛保險網

醫保二次報銷怎麼報?醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。

也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。

醫療保險二次報銷怎麼報?

一、門診、急診費用的報銷大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元,退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用,職工不到2000元、退休人員不到1300元,由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額,就可以適用大額醫療互助制度

二、住院費用的報銷按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。

退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。注意:

門診、住院為兩個起付線。

三、住院費用超過最高支付限額時報多少?如果參保人員的住院費用較多,超出了最高支付限額,超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標準報銷,即由大額醫療互助資金支付70%,個人支付30%。一年以內,大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。

醫保二次報銷需要什麼資料?

領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民***、本人的本市***或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及影印件;若不是本人前來辦理,還需****人的二代居民***的原件及影印件。

14樓:牛先森避坑指南

很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。

第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:

申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等

15樓:愛喝粥

二次報銷」 就是城鎮居民醫保 或新農合的居民,如果去年 看病有高額費用,除了正常 報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。一般情況下,二次報銷由公民所在單位予以報銷。

「分段計算、累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

16樓:康波財經

醫保二次報銷需要什麼條件?

17樓:匿名使用者

一般是重大疾病才二次報銷··具體諮詢你當地醫保·各城市全不一樣

18樓:我愛保險網

一般來說,經過第一次報銷後,參保者自付部分包括醫院門檻費(各等級醫院不等)+醫保報銷範圍內沒報完的部分+醫保報銷範圍外(即不能報銷的)三部分。而「醫保二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷範圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。

由所在職工單位醫保經辦人統一收集相關資料,攜帶相關報銷資料到社保中心報銷。

一般職工醫療保險可以二次報銷嗎

19樓:小小小魚生活

「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。

二次報銷報銷條件:在基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度城鎮居民年人均可支配收入的費用。

農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

20樓:華律網

按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。

退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:

門診、住院為兩個起付線。醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。

基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌**。

醫保還可以二次報銷的嗎,醫保還能二次報銷嗎?

醫保二次報銷需要什麼條件?回答您好,親。醫保二次報銷需要滿足的條件 1 購買了補充醫療保險的人群 2 醫保報銷後自費部分超過起付線 3 需要準備大量的單據,比如繳費發票 開藥底方 檢查單和 單等 4 醫保目錄內的專案,目錄外的藥品和 檢查專案不能報銷 5 必須在定點醫院進行就診 6 醫保報銷和補充醫...

第二次住院醫保能報銷麼,居民醫保第二次住院交多少門檻費

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