醫保還可以二次報銷的嗎,醫保還能二次報銷嗎?

2022-01-06 07:31:02 字數 6464 閱讀 6731

1樓:康波財經

醫保二次報銷需要什麼條件?

2樓:職場導師小李

回答您好,親。醫保二次報銷需要滿足的條件

1、購買了補充醫療保險的人群

2、醫保報銷後自費部分超過起付線

3、需要準備大量的單據,比如繳費發票、開藥底方、檢查單和**單等

4、醫保目錄內的專案,目錄外的藥品和**、檢查專案不能報銷

5、必須在定點醫院進行就診

6、醫保報銷和補充醫保報銷加起來的報銷總額不可以超過實際醫療費用

提問二次報銷最低數額是多少

回答按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。

第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。

退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:

門診、住院為兩個起付線。

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。

職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌**。

具體醫保二次報銷標準以你所在地區的實際報銷金額為準。

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3樓:潘娜_律師

你知道我們的社保可以二次報銷嗎?大部分人只知道住院用醫保,剩餘的費用就自己給,實際上,剩餘的費用是可以申請二次報銷的,無論你是居民醫療

4樓:二姐聊保險

是,正常報銷流程後還可報銷第二次。1萬塊是第二次報銷的起付線,剩下按50%報銷。新農合只是基礎保障。想要看得起病,還得自己去配齊保險。

5樓:最好保的好哥

醫保,新農合可以二次報銷嗎?

6樓:自來保

新農合是可以二次報銷的!

7樓:牛先森避坑指南

很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。

第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:

申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等

醫保還能二次報銷嗎?

8樓:潤華老師

回答你好,很高興認識你。

城鎮居民保險 是可以二次報銷的。

只要你是住院的都可以報銷的。

提問城鎮居民醫保住院一次可以二次報銷嗎

城鎮居民醫保住院一次可以二次報銷嗎?

回答居民醫保是可以二次報銷的,二次報銷的物件有城鎮職工醫保、城鎮居民醫保以及新農合,只要是參加了醫保,不管是哪一種都可以進行二次報銷。不過二次報銷必須是自付的住院費用加門診費用超過當地規定的金額,超過的部分才可以進行二次報銷,沒有超過的話,則不能報銷。

提問在哪個地方去報?

回答1.

如果是當地定點醫保機構住院**的,出院結賬時醫院會自動報銷;

2.如果並非住院,醫療沒有報銷,則需攜帶醫院結算髮票、診斷書、費用明細及社保卡到當地政務中心醫保視窗或社保中心進行報銷處理; 如果是在其他醫療機構**的,還需提供轉診證明。

提問1.是當地定點醫保機構住院**的,出院結賬時醫院會自動報銷,醫院自動報銷的只是一次啊?還能報銷二次嗎?

回答可以的

提問在什麼地方去報?

回答政務中心或者社保中心都可以

提問有期限嗎?

回答有,一般在半年之內要報

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9樓:眉間雪

在基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度城鎮居民年人均可支配收入的費用,

農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

擴充套件資料參加城鎮居民醫保的不需要保留單據,屆時根據醫保報銷系統內的記錄按照實施細則進行報銷即可。符合報銷政策的居民,相關經辦機構會通知到人。新農合人員由於有的區縣系統並未聯網,可能需要保留相關單據。

10樓:康波財經

醫保二次報銷需要什麼條件?

11樓:潘娜_律師

你知道我們的社保可以二次報銷嗎?大部分人只知道住院用醫保,剩餘的費用就自己給,實際上,剩餘的費用是可以申請二次報銷的,無論你是居民醫療

12樓:二姐聊保險

是的。正常報銷流程後還可報銷第二次。1萬塊是第二次報銷的起付線。剩下按50%報銷。新農合只是基礎保障。想要看得起病,還得自己去配齊保險。

13樓:最好保的好哥

醫保,新農合可以二次報銷嗎?

14樓:自來保

新農合是可以二次報銷的!

15樓:牛先森避坑指南

很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。

第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:

申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等

在醫保報銷以後社保還可以二次報銷嗎?

16樓:職場導師小李

回答您好,醫保的「二次報銷」,就是可以進行第二次報銷,通常情況,醫保確實只可以報銷一次,剩餘費用需要個人來承擔,而所謂二次報銷就是除去第一次醫療費用後,剩下的錢還可以用來報銷,這樣以來就能減輕**費用的負擔。

一般來說,二次報銷可以直接在醫院的結算視窗結算,如果你的就診醫院全國聯網的話,在住院的時候是用你的醫保卡登記的,就能帶著相關證明到大病結算視窗用醫保卡來報銷了。

如果是異地就醫,你出院後拿著身份證、醫保卡和**證明等資料,到當地醫保機構申請大病報銷即可。

此外,各地政策都有所差別,因此如果二次報銷的話,具體方案還要以當地醫保部門的規定為準,當你在報銷的時候,千萬不要忘了醫保的「二次報銷」,如果符合要求,關鍵時候還能給你省下不少錢。

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17樓:大小彩虹糖

回答親,您好,異地醫保是可以二次報銷的,報銷的時候要提供醫院的住院清單等資料的。「二次報銷」後還可能有「再次報銷」在參保居民單次住院發生的醫療費用中,屬城鎮居民基本醫保統籌**支付範圍內的部分,在基本醫保統籌**按比例支付後,其個人負擔超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予「二次報銷」。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

18樓:潘娜_律師

你知道我們的社保可以二次報銷嗎?大部分人只知道住院用醫保,剩餘的費用就自己給,實際上,剩餘的費用是可以申請二次報銷的,無論你是居民醫療

19樓:牛先森避坑指南

很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。

第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:

申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等

醫保可以二次報銷嗎?

20樓:水滴保險研究院

90%的人都會忽略的社保卡二次報銷,如何能報銷呢

21樓:

大病可以進行第二次報銷。

「二次報銷」正規叫法其實是「城鄉居民大病保險制度」,於2023年開始試點、2023年全面實施,覆蓋城鄉居民基本醫療保險所有參保人員,以**購買服務方式委託商業保險機構承辦,參保個人不繳費,從居民基本醫療保險**中劃撥。

並且從原來新農合僅對20類大病補償,全部變為按額度補償報銷,不再區分病種,只要居民自負的合規醫療費用超過一定額度,就可以納入大病保險保障範圍,按對應的比例報銷。

但是居民大病保險待遇標準每個城市有所不同,每個年度也會有所調整。以濟南市為例,2023年度居民基本醫療保險中大病保險待遇起付標準為1.4萬元;個人負擔的合規醫療費用1.

4萬元以上(含1.4萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償。

10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補償;20萬元以上(含20萬元)、30萬元以下的部分給予70%的補償;30萬元以上(含30萬元)的部分給予75%補償。一個醫療年度內,居民大病保險每人最高給予40萬元的補償。

其中門診規定病種中腎功能衰竭透析,居民基本醫療保險**支付比例,不再區分繳費檔次和機構級別,統一為80%(鄉鎮衛生院為90%)。另外大病保險特藥起付標準為2萬元,起付標準以上的部分給予60%的補償,一個醫療年度內,居民大病保險資金每人最高給予20萬元的支付限額。

22樓:潤華老師

回答你好,很高興認識你。

城鎮居民保險 是可以二次報銷的。

只要你是住院的都可以報銷的。

提問城鎮居民醫保住院一次可以二次報銷嗎

城鎮居民醫保住院一次可以二次報銷嗎?

回答居民醫保是可以二次報銷的,二次報銷的物件有城鎮職工醫保、城鎮居民醫保以及新農合,只要是參加了醫保,不管是哪一種都可以進行二次報銷。不過二次報銷必須是自付的住院費用加門診費用超過當地規定的金額,超過的部分才可以進行二次報銷,沒有超過的話,則不能報銷。

提問在哪個地方去報?

回答1.

如果是當地定點醫保機構住院**的,出院結賬時醫院會自動報銷;

2.如果並非住院,醫療沒有報銷,則需攜帶醫院結算髮票、診斷書、費用明細及社保卡到當地政務中心醫保視窗或社保中心進行報銷處理; 如果是在其他醫療機構**的,還需提供轉診證明。

提問1.是當地定點醫保機構住院**的,出院結賬時醫院會自動報銷,醫院自動報銷的只是一次啊?還能報銷二次嗎?

回答可以的

提問在什麼地方去報?

回答政務中心或者社保中心都可以

提問有期限嗎?

回答有,一般在半年之內要報

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23樓:卓林保

醫保以北京為例:北京醫保報銷比例是多少?北京醫保報銷有什麼條件?

報銷比例

門急診報銷比例

在職員工

1.在職員工在本市社群衛生服務機構就診——90%。

2.在職員工在非社群衛生服務機構就診——70%。

退休人員

1.70週歲以下退休人員(非社群衛生服務機構就診)——70%,其中15%補充醫療保險。

2.70週歲以下退休人員(本市社群衛生服務機構就診)——80%,其中10%補充醫療保險。

3.70週歲以上退休人員——80%,其中10%補充醫療保險。

北京住院和門診特殊病費用報銷詳情

北京市醫保門診急診費用報銷指南

報銷範圍

個人帳戶

(一)門診、急診的醫療費用;

(二)到定點零售藥店購藥的費用;

(三)基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費用;

(四)超過基本醫療保險統籌**起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

個人帳戶不足支付部分由本人自付。

基本醫療保險統籌**

(一)住院**的醫療費用;

(二)急診搶救留觀並收入住院**的,其住院前留觀7日內的醫療費用;

(三)惡性腫瘤放射**和化學**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費用。

大額醫療互助**

主要用於按比例支付職工和退休人員在一個年度內累計超過起付標準的門診、急診醫療費用和超過基本醫療保險統籌**最高支付限額(不含起付標準以下以及個人負擔部分)的醫療費用。

北京醫療保險不能報銷的情況

報銷條件

1.參保人在北京市參加的基本醫療保險。

2.參保人/參保公司未中斷繳交醫療保險費。

報銷材料

1、門(急)診:存檔卡、醫保卡、診療費收據、統一收據、處方、明細、北京銀行對賬單(不留)。如果外傷就醫的需要提供外傷原因說明及病歷。

2、急診留觀,需要提供診斷證明、蓋有急診章的處方底方、檢查**明細、收據,醫保卡、存檔卡,銀行對賬單。

3、住院費用,需要提供住院診斷證明,出院證明,未在醫院實時結算說明(全額結算證明),收據,住院費用明細,病歷影印件(加蓋醫院章),醫保卡、存檔卡,銀行對賬單。

4、異地急診住院,需要提供異地住院診斷證明、出院證明、收據、費用明細、醫保卡、存檔卡、銀行對賬單、異地住院原因說明。

注意:1、收據上有藥物的,應有處方(注:急診時,處方上應蓋有「急」章);

2、票據應為報銷該年度發生的費用;

3、收據上無明細的,應附上費用明細單。

第二次住院醫保能報銷麼,居民醫保第二次住院交多少門檻費

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醫保住院二次報銷需要什麼手續,住院的二次報銷需要什麼手續?

報銷需提供的材料 1 本市醫院出具的轉院證明 2 拿醫院出具的轉院證明到本市 區社保處 醫保處 異地就醫審批備案 3 異地定點醫院住院發票原件 4 機打的費用清單原件 5 住院病歷有效影印件 醫院蓋章有效 1份 6 身份證影印件1分。大病二次報銷需要什麼手續?回答您您好,您的問題我已經到收到了。正在...