痙攣性斜頸吃什麼藥好呢,痙攣性斜頸吃什麼藥好

2022-02-27 03:13:57 字數 3080 閱讀 2345

1樓:無銳澤

( 1 )頸神經前根、副神經根切斷術:又稱 foester-dandy 手術。在顯微鏡下切斷上側頸 1-3 神經前根,並在椎動脈平面切斷副神經根。

術後效果不滿意者,可進一步在頸部切除病側副神經支。據報告, 70% 左右的患者術後有改善,但 1/3 患者喪失頭的自主旋轉能力; 1/3 的患者有嚥下困難。

( 2 )立體定向手術:肌痙攣範圍超過頸段,或應用其他**效果不顯著者,可使用此手術破壞丘腦腹外側核的內側。 hassler 等對水平旋轉型做中斷 forel h 丘腦束手術;對旋轉或傾斜型則破壞其丘腦腹前核( va )及其蒼白球和黑質 - 丘腦傳入纖維,療效可達 36%~73% 。

但手術可導致偏癱、失語、共濟失調等併發症,目前已較少應用。

( 3 )選擇型頸肌及神經切斷術:陳信康 (1981 年 ) 提出,不同型別痙攣性斜頸的頭部姿勢是各相關肌肉收縮構成的,而不是頸部全部肌肉參與的結果。手術**只需針對這些主要肌肉,沒有必要切斷雙側頸神經根和副神經根,以避免不必要的併發症。

並提出,對旋轉型斜頸可僅切除同側的頭夾肌和對側的副神經;對後仰型斜頸,用手術切除左右部分斜方肌、頭夾肌、頭及頸半棘肌;對前屈型斜頸,可切斷雙側副神經;對側彎型斜頸,則做頭彎向側的頭夾肌、肩胛提肌,個別病人如有同側胸鎖乳突肌的痙攣,也可加做副神經切斷術。

( 4 )選擇型周圍神經切斷術:此法主要切斷頸神經根後支,切斷的範圍依據痙攣肌群多寡選擇。其理由是所有頸後肌群全由頸 1-7 的神經後支支配。

如果病情需要,可以一直切到頸 7 。該手術方法對旋轉型斜頸有一定療效。

( 5 ) 副神經根顯微血管減壓術:開啟枕大孔及上頸段椎管。在手術顯微鏡下觀察雙側副神經根周圍有無血管對其壓迫,通常壓迫神經的血管是椎動脈、小腦後下動脈或脊髓後動脈,確認後切斷該處齒狀韌帶,在神經與壓迫血管之間墊入 tefleon 綿,使之隔開。

手術近期有一定效果,長期療效尚待觀察。最新**方法

目前,我們根據患者臨床表現及電生理檢查來確定痙攣形式及受累肌群,個性化制定手術方案,在受到小兒腦癱手術啟發後,通過改良 foerster-dandy 手術方式,取得明顯效果,通過 56 例手術**,顯效率為 100 %。 這種在國際上率先採用的改良 foerster-dandy 手術由於炎冰教授於2004 年 4 月在首屆世界華人神經外科學術大會上作專題發言報告。中日友好醫院具體手術方法

中日友好醫院神經外科手術** 56 例痙攣性斜頸病人,全部採用改良 foerster-dandy 手術,平均隨訪 21 個月。 100% 病人術後立即感痙攣狀態明顯緩解,隨訪期間緩解率為 100% 。生活質量提高率在隨訪期間為 100% 。

術後所有病例發生轉頸無力、聳肩無力,隨訪期間均有所好轉。隨訪期間無**病例。

2樓:

其實痙攣性斜頸一般情況下是人的副神經損傷導致神經傳導障礙,導致頭部向一側扭轉或傾斜。

3樓:吉吉國王

藥物**

1.常規藥物**

有一定的效果,但難以**。常用的藥物有美多巴、巴氯芬、安定類、氟哌啶醇等。

2.肉毒素注射**

有效,但是藥效持續時間約為3-4個月,病人需要反覆注射才能獲得長期的緩減。**痙攣性斜頸,可採用舒頸扶正湯**,以中醫辨證論治的方式,先確定痙攣性斜頸的**、病症,再根據每位患者的身體情況、病情狀況來制定**方案。一人一方的方式讓**更靈活,

痙攣性斜頸吃什麼藥好

4樓:雷鳴般窘斜

痙攣性斜頸是一種以頸肌扭轉或陣攣性傾斜為特徵的錐體外系器質性疾患。臨床表現起病緩慢,頭部不隨意的向一側旋轉,頸部則向另一側屈曲,可因情緒激動而加重。病情多變,從輕度或偶爾發作至難於**等不同程度。

本病可持續終身,可導致限制性運動障礙及姿勢畸形。病程通常進展緩慢,1~5年後呈停滯狀態。部分患者發病後5年內可自發痊癒,通常為年輕發病,病情較輕。

其發病率與性別和年齡相關,女性的發病率通常是男性的1.5~1.9倍。

發病的高峰年齡為50~60歲。

指導意見:

**痙攣性斜頸包括多巴胺類藥、多巴胺受體促效劑、多巴胺受體阻滯劑、短時多巴胺排除劑、抗膽鹼能製劑等。用臘腸菌毒素注射痙攣受累肌肉,有一定療效,但不能**。

5樓:沐雯君

建議用中藥**,中藥效果比較好

痙攣性斜頸患者吃什麼藥比較好呢

6樓:百小度

對於一些初患以及病情較輕的痙攣性斜頸的患者,可以在三甲醫院神經內科專科醫生的評估下服用氟哌定醇、安坦等**,以及一些新型的**斜頸的藥物,但是藥物畢竟效果有限,臨床中用藥物**痙攣性斜頸的有效病例並不多,多數選擇採用肉毒素或者外科手術進行**。

病友提問二:痙攣性斜頸注射

痙攣性斜頸吃什麼藥物好呢?

7樓:匿名使用者

痙攣性斜頸如果單純藥物**效果是不理想的,早期可以在藥物**配合下進行肌肉姿勢矯正,帶上頸託,逐步矯正頸部肌肉,嚴重的話需要手術溶解肌肉或者纖維。

痙攣性斜頸吃什麼藥?

痙攣性斜頸吃什麼好呢

痙攣性斜頸吃什麼藥效果好和早期症狀?

8樓:孤山獨行

藥物**

1.常規藥物**

有一定的效果,但難以**。常用的藥物有美多巴、巴氯芬、安定類、氟哌啶醇等。

2.肉毒素注射**

有效,但是藥效持續時間約為3-4個月,病人需要反覆注射才能獲得長期的緩減。

痙攣性斜頸應該吃什麼藥?

9樓:匿名使用者

痙攣性斜頸屬於中醫學「痙證」「轉筋」的範疇。中醫典籍中有的經筋痙攣都是由溼邪引起的,這是首先次提出痙攣性斜頸的**與溼邪有關。而後又提出,此類疾病跟風邪的關係密切。

其中項強與強直都是痙證的典型臨床表現。而其後又有醫家指出,此病還與寒邪有關。這些都是外邪所致病的**。

內因包括自身身體熱極,會耗損津液,津液虧損導致痙證。

修正歸位湯**是北京同世堂中醫盧順義大夫根據上千例臨床**案例總結出來的**,對應痙攣性斜頸有奇效,根據個人的體質不同、病情不同、症狀不同結合多年經驗匯聚而成的。

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