橋本氏如何診斷和治療

2022-09-14 16:55:47 字數 804 閱讀 4162

1樓:匿名使用者

一、誤診為甲狀腺腺瘤如僅憑觸診甲狀腺偏硬,或單憑b超發現結節而診斷為甲狀腺腺瘤,未做進一步檢查便施以手術**。這使原本存在潛在性甲減的甲狀腺組織雪上加霜,患者只得終生依靠甲狀腺素替代**。

二、誤診為甲亢部分橋本氏病患者發病初期因自身免疫使甲狀腺激素釋放增多而出現甲亢表現,若僅憑甲狀腺腫大和臨床甲亢表現而長期、大劑量地使用抗甲狀腺藥物,會迅速出現嚴重的甲減。

三、誤診為「咽感異常」部分患者無明顯的甲狀腺腫大,亦無其它的甲狀腺功能方面症狀,僅訴咽部不適。

四、誤診為心臟病少數橋本氏病患者甲狀腺症狀不典型,而由於甲減出現心包積液而致心慌、心悸、氣短,心電圖t波變化而易被誤診為心臟病。

五、誤診為單純性甲狀腺腫大近年來,兒童橋本氏病發病迅速上升,這使「在兒童中極為罕見」的定論成為歷史。北京****1980~2023年兒童橋本氏病就診例數相當於過去30年總和的4倍。相當多的兒童橋本氏病被長期診斷為單純性甲狀腺腫,個別被誤診為甲亢。

六、誤診為更年期綜合徵50歲左右的婦女患病後,往往訴乏力、倦怠、煩燥、陣陣汗出、失眠、輕度浮腫等,故易被誤診為更年期綜合徵。

2樓:衡甲亢**中心

甲功化驗ft3 ft4 tg tpo tsh可確診。抗tg抗體 甲狀腺過氧化物酶自身抗體 tpo , 其原因多數是甲狀腺受炎性破壞,甲狀腺激素釋放入血增多所致, 目前**此病多采用口服甲狀腺片和強的鬆激素的方法.對降低這二個抗體,療效不理想;而中醫中藥能抗病毒,能清理釋放入血的甲狀腺激素,可以從患者的區域性病變與全身症狀著手,從整體調節臨床症狀改善甚至消失,複查甲功tg tpo在正常範圍之內,則可將中藥減量停藥. 以求**

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