1樓:宋聰聰
不是。主要得看當地政策,不過一般情況下,如果是惡性腫瘤的話,那麼特殊門診需要五年一辦,如果是其他疾病的話,那麼通常需要一年辦一次,或者兩年辦一次。
特殊門診一般是指符合規定大病、慢性病,在門診**也可以按照住院醫療進行報銷,這是因為醫保主要是可對住院醫療費用進行報銷,但是一些大病和慢性病等,不一定需要住院,在門診也可以進行**,因此才有特殊門診。
特殊門診病種辦理流程:
1、參保單位或參保個鄭棗模人首次申請須在每季度最後乙個月15日以前,憑《醫保手冊喊緩》)到初審醫院醫保科領取**並完整填寫《特殊病種門診申請表》,同時備齊申報病種的相關病歷資料(或影印件)、一張近期1寸免冠**,選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務藥店就醫、購藥。
2、初審醫院收齊申請人的相應資料後,組織本院醫療專家診查並初步鑑定。
3、市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審,專家委員會根據特門確認標準進行逐個審定。
4、經市專家委員會評審通過的,特門申請人在下個季度第乙個月5個工作日以後,攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》,評審通過者於當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。經市專家委員會評審未通過的,註明未批准的原因並書面告知,同時將病歷資料退回申請人。
法律依據
***辦公廳關於全面實施城鄉居民大病保險的意見》
二、完善大病保險籌資機制。
一)科學測算籌資標準。各地結合當地經濟社會發展水平、患大病發生的高額醫療費用情況、基本醫保籌資能力和支付水平,以及大病保險保障水平等因素,科學細緻做好資金測算,合理確定大病保險的籌資標準。
二)穩定資金**。從城鄉居民基本醫保**中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。城鄉居民基本醫保**有結餘的地區,利用結餘籌集大病保險資金;結餘不足或沒有結餘的地區,在年度籌集的**中予以安排。
完善城鄉居民基本醫保的多渠道籌資機制,保證制度的可持續發展。
三)提高統籌層次。大病保險原則上實行市(地巖困)級統籌,鼓勵省級統籌或全省(區、市)統一政策、統一組織實施,提高抗風險能力。
2樓:徐佳悅少姿
門特認定不是一年一辦彎猛。
如果返鬧運需要辦理的門特是惡性腫瘤,那麼門特認定就是五年一辦;如果需漏梁要辦理的門特是其他疾病,那麼門特認定就是一年一辦或者兩年一辦。
所以,門特是否需要一年一辦,具體要看你需要辦理的門特是哪種疾病。
門特每年都要重新申請嗎
3樓:上海法和
法律分析:糖尿病門特患者每兩年需要重新鑑定登記一次,目的是杜絕虛假糖尿病門特,防止醫保**浪費,但也對確有糖尿病的患者增加了不便。為更好地方便群眾,市人力社保局新政策規定,自11月1日起,經糖尿病門診特定病種鑑定機構鑑定,並經社保經辦機構登記確認的糖尿病門特患者,除醫保監督檢查機構認為需要復鑑的外,不再通過復鑑重新登記確認其門診特定病種資格。
此次調整主要是針對已經做過鑑定並經社保經辦機構確認的糖尿病門特患者,首次申請糖尿病門特的參保患者,仍需經糖尿病鑑定機構鑑定;已經申請為糖尿病門特但未經鑑定的參保患者,須在規定時間內到糖尿病鑑定機構鑑定併到社保經辦機構確認,確認後不需復鑑;醫保監督檢查機構發現就醫診療行為存在疑問的,可以要求參保患者進行糖尿病門特復鑑;群眾發現違規行為,可隨時向人力社保部門舉報。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌**。職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,分別記入基本養老保險統籌**和個人賬戶。
門慢和門特可以同時辦理嗎
4樓:
摘要。您好,很高興為您解答。可以同時辦理。
如果患者在門診辦了特殊病種,也可以再次辦慢點。醫療保險局對門診的患者特殊病種。享受的待遇是有規定的,開藥,輸液。不是在報銷的範疇之內。患者辦。
是可以同時辦理的 。
門慢和門特可以同時辦理嗎。
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您好,很高興為您解答。可物旅以同時辦理。如果患者在門診辦了特殊散衫病種,也可以再次辦慢點。
醫療保險局對門診的患者特殊病種。享受的待遇是有罩掘凳規定的,開藥,輸液。不是在報銷的範疇之內。
患者辦。是可以同時辦理的 。
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辦理應該去哪些部門。
您好,很高興為您解答。到醫保工作站或醫保經辦機構辦理。
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門特辦理條件
5樓:律臨王婷婷
法律分析:門特辦理應攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診**審批表。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
門慢和門特可以同時辦理嗎
6樓:
摘要。是的,您可以同時辦理門慢和門特。
是的,您可以同時辦理門慢和門特。
門慢是一種簽證,可以讓告閉您在指定的時間內在指定襪衡裂的地點進行短期旅行。它可以讓您在指定的時間內在指定的地點進行短期旅行,但是您攔御必須在指定的時間內返回原出發地。
門特是一種簽證,可以讓您在指定的時間內在指定的地點進行長期旅歷模鄭行。它可以碼巧讓您在指定的時間內在指定的地點進行肢頌長期旅行,但是您必須在指定的時間內返回原出發地。
門慢和門特是兩種不同的簽證,可以讓您在指定的時間內在指定的地點進行短期或長期旅行。門慢可以讓您在指定的時間辯巖內在指定的地點進行短期旅行,而門特可以讓您在指定的時間內在指定的地點進譁扒行長期旅行。您可以同時辦理這兩種簽證,但是您必須在指定的時間內攜蘆御返回原出發地。
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