沒住院醫保能不能報銷,不住院醫保能報銷嗎

2025-05-07 11:10:17 字數 3270 閱讀 9569

1樓:吳富兵

法律分析:不住院也是可以報銷醫保的。醫保分為基本醫療保險和住院保險。

基本醫療保險的醫保卡在各大醫保定點醫院和藥店可以得到部分報銷,不過需要出示醫保卡。不過有些費用是不能報銷的,如在非定點藥店買藥的費用、因為違法行為造成傷害的費用等。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法 》

第三十條 下行旦乎列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人遲搜的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫檔悉療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

2樓:北網域名稱醫

需要辦理臨時卡,就可以報銷。中國的基本醫療保險制度實行社會統籌與個人賬戶相結合的模式。基本醫療保險**原則上實行地市級統籌。

基本醫療保險覆蓋城鎮所有用人單位及其職工;所有企業、國家行政機關、事業單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫療保險費的義務。目前,用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右,個人繳費比例為本人工資的2%。

單位繳納的基本醫療保險費一部分用於建立返擾統籌**,一部分劃入個人賬戶;個人繳納的基本醫療保險費計入個人賬戶。統籌**和個人賬戶分別承擔不同的醫療費用支付責任。統籌**主要用於支付住院和部分慢性病門診**的費用,統籌**設有冊世念起付標準、最高支付限額;個人賬戶主要用於州困支付一般門診費用。

3樓:姜超

沒住院醫保也可以報銷,醫保卡普通門診也是可以報銷的。醫療保險分為基本醫療保險和住院保險兩種,基本醫療保險需要單位和個人繳納醫保費,住院保險則只有單位繳納,個人不用繳納。其中醫保不屬報銷範圍如下:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內,限額以外部分。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條。

符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條。

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

不住院醫保能報銷嗎

4樓:職場諮詢師小陳

你好,關於你的問題我覺得可以的,醫保報銷還有如下幾種:醫保卡使用範圍。

一、門診、急診費用1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

不滿35週歲的職工按本人月繳費工資基數的劃入個人帳戶;職工年齡在35週歲到45週歲之間的按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶;職工年齡45週歲以上的按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶;不滿70週歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的劃入個人帳戶,70週歲以上的退休人員,按上一年本市職工月平均工資的劃入個人帳戶。

希望能夠幫助到你。

沒住院醫保可以報銷嗎

5樓:學霸說保險

您諮詢的是重疾險~「重大疾病保險」,顧名思義,是在重疾和輕症的時候才保的哦~

只要住院就能報銷的是「住院醫療保險」,這是兩種不同的保險哦,所應對的風險也不一樣~建議您結合自己的情況做好選擇~

重疾險:在重大疾病確診後一次性給付「養病錢」,保費與年齡和性別有關,越早買越便宜;

醫療險:住院全覆蓋,保費相較重疾險較低,槓桿高。

6樓:律政***

如果沒有買醫保的話是不能報銷的。

辦理步驟:1、首先參保人去看病時,拿社保卡去**處**。

2、參保人拿**單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都會開一張藥方繳費。

3、參保人拿藥方到醫院結算視窗計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險**支付範圍的醫療費用即可。

4、如果藥方中有些藥品不屬醫療保險**支付範圍的,則需要參保人自付現金。

7樓:賈寶驊

醫保卡普通門診也可以報銷的。醫療保險分為基本醫療保險和住院醫療保險。基本醫療保險的部分需要單位和個人繳納,住院醫療保險由單位繳納。

【法律依據】:《社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。 新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。

社會保險法》第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。 城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和**補貼相結合。 享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十週歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由**給予補貼。

社會保險法》第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

以上,僅為當前資訊結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!

如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關資訊,同專業人士進行詳細溝通。

8樓:

不住院醫保能報銷。醫保不屬報銷範圍如下:1.

自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用。2.門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費凳困明、救護費、特別護理費棗告等其他費用。

3.車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故的醫療費用。尺灶4.

矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等。5.報銷範圍內,限額以外部分。

以上是關於沒住院醫保能不能報銷的相關資訊,希望能對您有所幫助。

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