自費後多長時間能報醫保?

2025-05-26 11:20:23 字數 2408 閱讀 6371

1樓:劉雄

自費後七天內可以報銷醫保。

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上**的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。

醫療保險報銷條件如下:

1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥,或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品;

2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準,才枝頃能由基本醫療保險**按規定予以支付;

3、參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中,在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌**統一比例支付。

【法律依據】

中華猛高陸人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基念螞本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

2樓:潛思煙

自費以後,只要你及時的提交資料,需要先把你的住院單據等慎敏絕相關資料提交到所在的社群,拿譽然後由社群統一上報到醫保中心,如果社群不耽寬姿誤的話,基本上乙個月就可以把錢報下來。

自費後幾天內還可以報銷醫保

3樓:深圳張萬池

自費後一般報銷醫保的時間,有6個月到一年的期限。

一、先自費後醫保的情形:

1、住院時忘記帶社保卡或者醫保卡相關證件,可以後續補充相關證件轉為醫保;

2、住院時沒有開具證明導致暫時自費住院的,後續補好證明即可轉為醫保住院;

3、因為醫保卡欠費導致的暫時自費住院,待補齊費用後可以轉為醫保住院。

4、普通門診醫保是不報銷的,但可刷醫保卡,用個人賬戶進行支付,特殊門診自費或住院自費後走醫保。

1、個人身份證影印件;

2、住院發票原件;

3、未掛賬情況說明(帶有單位公章)

4、住院併案首頁、臨時、長期醫囑單(醫院蓋章)

5、醫療費用匯總清單(醫院蓋章,若無彙總清單由醫院具說明)。

以上就是關於自費幾天內可以報銷醫保的相關內容,先自費後醫保報銷所需的材料與當地政策有關,建議大家諮詢當地醫保中心獲得詳細準確的資訊,您明白了嗎?

法律依據。《中華人民共和國社保法實施條例》第八條 參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。

自費後幾天內還可以報銷醫保

4樓:律說律答

六個月至一年內報銷都可以。為了確保醫療保險**安全,我國各地區對異地醫保報銷時間進行了限制。因各地實際情況不同,因此報銷時間期限也不同,但基本規定在6個月至1年的期限。

1、醫療保險參保人在定點聯網醫院住院的,出院時候可以直接進行醫療費用現場結算。但因特殊情形,例如參保人員在外省市醫療機構就醫,則必須參保人先行支付醫療費用,再前往參保地社會保險機構辦理醫療費用報銷手續。這種情況出院時候辦理醫保報銷是孝森有時間限制的。

2、異地醫保報銷時間限制:

目前我國暫未完全實現醫保全國聯網,所以參保人員前往異地就醫治病,則必須先行支付醫療費用,然後攜帶身份證、社保卡、住院費用清單等資料前往社保機構辦理住院費用報銷手續。

根據我國現行醫療保險政策規定,一般超過了醫保報銷時間則不予報銷。一般都是當年醫療費用當年報銷,不隔年報銷。如果跨年住院,也要結算報銷當年的醫療費用,過期不能報銷,因此,希望參保人在產生相關費用後能及時向所在地醫保機構提出報銷申請手續。

中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法巧瞎畝應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支神運付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

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