白血病的組織配型有那些,白血病的組織配型有那些

2021-05-19 02:45:23 字數 1883 閱讀 7137

1樓:匿名使用者

什麼是hla?

人們在進行組織移植的研究中發現,移植物能否存活是由供者與受者細胞表面抗原的特異性決定的。如兩者的抗原特異性相同,則移植物易於存活;若不相同,則發生排斥反應。這種引起移植物排斥反應的抗原稱為組織相容性抗原。

能引起快而強的排斥應答的抗原系統稱為主要的組織相容性系統(mhs),編碼mhs的基因群為主要組織相容性複合體(mhc)。mhc是指某一染色體上的一群緊密連鎖的基因群,他們的編碼的抗原決定著機體的組織相容性,且與免疫應答和免疫調節密切相關。人組織相容性抗原系統也稱之為人類白細胞抗原系統(hla human leucocyte antigen).

它是人體生物學「身份證」,由父母遺傳;能識別「自己」和「非己」,並通過免疫反應排除「非己」,從而保持個體完整性。因而hla能決定造血幹細胞移植的成敗,造血幹細胞移植要求捐獻者和接受移植者進行hla配型。

由於hla的每個位點上都有許多等位基因,而且又均為共顯性復等位基因,由此導致了hla的多樣性。

hla基因是如何命名的?

1.以大寫字母a、b、c、dr……表示hla遺傳區域中的座位。

2.hla基因以4位數字表示,前兩位表示最相近hla特異性,後2位表示亞型的等位基因,如a* 0101和a*0102兩個基因的產物都是血清學方法檢出的a2抗原,但他們的dna序列不同。

3 .在不能區分等位基因時,允許取最前面的2位或4位數字表示。

hla匹配的機率有多大?

◇親緣之間

hla複合體是緊密連鎖的,這些連鎖在一條染色體上的等位基因很 少發生同源染色體間的交換。在遺傳過程中,hla單倍型作為一個完整的遺傳單位由親代傳給子代。父母雙方各有2條hla染色體,即2種單倍型,子女與父母間的hla總有一半相同,兄弟姐妹間有1/4的機會可找到相同的hla抗原。

這就是為什麼在進行器官移植時首先從直系親屬種選擇移植物供體的原因。

◇非親緣之間

按理論推算,能組合33億多種hla分型。理論推算的hla分型數量巨大,但對一個具體的民族來說並非如此。如黃種人的某些hla抗原,白人和黑人是沒有的,白人、黑人所獨有的hla抗原,中國人也沒有。

同時hla各遺傳的基因,並非隨機搭配,而是有一定規律。因為上述原因實際的hla分型數量就大大減少。hla分型有常見、少見、罕見之分,常見的hla分型,在300-500人就可以找到相同者,少見的hla分型可能是萬分之一的機率,而罕見的就要到幾萬甚至幾十萬的人群中尋找。

由於獨生子女家庭的普遍性,高相合率人群減少,今後移植主要依靠在非血緣關係供者中尋找相合者。不同人種的hla分型有很大的差異,世界各國紛紛建立自己的骨髓庫(骨髓捐獻者hla資料檢索中心)來滿足本民族患者的需要。

hla與骨髓移植的關係是什麼?

大量資料顯示組織相容性抗原不合是引起器官移植後排斥反應的主要原因,所以術前儘可能選擇組織相容性相適合的供受者是保證移植物存活的一個前提,即移植物存活率很大程度上取決與供者和受者之間hla的型別相合的程度。因而hla能決定造血幹細胞移植的成敗,造血幹細胞移植要求捐獻者和接受移植者進行hla配型,然後選擇與患者hla相配合的捐獻者進行移植,這是造血幹細胞移植**成功的關鍵。

hla有哪些分型方法?陽光骨髓資料庫用的是哪一種分型方法?

在60,70年代,hla抗原的分型主要採用血清學和細胞學的方法,但存在以下缺點:操作煩瑣費時,且hla血清學表型相同,其基因的鹼基序列不一定完全相同,因此,hla的多型性或個體遺傳差異的本質不是在血清學所能檢測的基因產物(即抗原分子)上,而是在編碼基因產物的dna分子水平上。目前,多應用 pcr技術於hla的分型研究,從基因本身來分析hla的多型性。

基因分型能檢出血清學或細胞學等方法不能檢出的多型性。基因水平配型將顯著減少排斥頻 率,提高存活率。

陽光骨髓資料庫第一批108個資料採用的是血清學的方法,包括hla-a,hla-b四個位點的資料。以後的資料均採用的是基因分型技術,包括hla-a,hla-b,hla-dr六個位點的資料。

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