1樓：保瓶兒
有一個非常實用的**，國家的12333官網，然後你在其他城市工作跟生活的時候，你可以在上面直接查到哪些醫院是可以直接做異地就醫結算的，會特別實用。
2樓：二姐聊保險
1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫，符合條件的**專案，**費用需超過報銷的起付線。2.
開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好，需簽字和蓋章。
4.機構稽核材料準備齊全後，即可辦理。
3樓：哈姆太郎與莉莉
門診刷卡支付**科發生的基本醫療範圍內**費、藥費。
不能走進現有醫院的住院費用裡。
4樓：匿名使用者
醫療保險報銷，需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。
其手續包括：本人身份證，醫保卡，原始發票，用藥清單，病歷本等其它材料。
醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，a類藥品可以享受全報，c類就需要全部自負費用，而b類報80%，自負20%的比例。
某人用掉醫藥費總計9000元，而報銷公式是這樣的：（9000-500《起付線》-自費藥）*70%，如果說自費藥佔據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。
最好在購買地就醫,並不支援異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.
醫保卡到底怎麼報銷？
5樓：hnx_單曲迴圈
直接出示社保卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和**，個人不需要先支付再報銷，直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用社保卡餘額或者現金支付。
詳細報銷規定：
報銷範圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和a類醫院發生的普通門診、急診費用。門診起付線：一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。
報銷比例： 1800元以上的部分，醫院70%，社群90%，封頂線：2萬元。
6樓：
不少老人在老家交了醫保，去子女城市生活，不小心生病了，就只能異地就醫；或者由於當地的醫療資源差，只能去外地看病。
如果沒有事先辦理就醫備案，就去外地看病，醫保不能直接結算醫療費用。
我們只能先墊付醫療費用，再拿著發票，回到參保地報銷，報銷流程長且繁瑣。
從2023年起，全國開始實施跨省異地就醫住院費用直接結算。
也就是說，去參保地以外的其他城市就醫，符合醫保條件的費用，可以直接刷社保卡結算，不用先墊付再回到參保地報銷。
這也就是【異地就醫直接結算】。
不過跨省異地就醫門診費用直接結算還在試點中，目前只能直接結算異地就醫的住院費用。
以下4類人可以辦理異地結算：
1、異地安置退休人員
退休後在異地定居，並且戶籍遷入定居地的人。
比如退休前在工作地a城市參保，退休後回原籍b城市居住。
2、異地轉診人員
當地醫療水平有限，需要到外地就醫，且在當地醫院開具了轉診說明的患者。
3、異地長期居住人員
指長期在異地居住生活的人。比如隨子女前往大城市，幫忙帶孩子的老人。
4、常駐異地工作人員
指企業派駐異地長期工作的人。
現在異地結算非常方便，線上只要3步就可以搞定。
第一步：備案
為了更方便大家線上辦理備案，國家醫療保障局推出了「國家異地就醫備案」小程式。
7樓：
醫保卡報銷:
1、參保人攜帶醫保卡到定點醫院就診，經過醫生的診斷後，開具入院證明。
2、在醫院視窗辦理住院登記手續，並墊付**所需的醫療費用。
3、攜帶本人或代辦人身份證原件、醫保卡、病歷本、入院證明、檢查報告更資料原件到當地社保部門報銷。
4、資料一定都記得帶上
8樓：愛你一生平安過
住院費用是否可以通過醫保卡報銷呢？
首先，醫保卡分為個人賬戶和統籌賬戶，卡里的餘額屬於個人賬戶，住院報銷的費用屬於統籌賬戶。
其次，醫保卡里是否有餘額，都不影響你住院報銷。
最後，簡單介紹一下醫保卡的個人賬戶和統籌賬戶的支付範圍。
統籌賬戶的支付範圍：
1、住院**的醫療費；
2、惡性腫瘤放射**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費；
3、急診搶救後收入住院**的病人，其住院前留觀七日內的醫療費用。
個人賬戶可支付範圍：
1、定點零售藥店購藥費用，門診、急診醫療費用；
2、購買商業保險、意外傷害保險等；
3、基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費；
4、超過基本醫療保險統籌**起付標準，按照比例承擔個人應付費用；
職工基本醫療保險參保人員個人賬戶上的資金，可用於支付本人和已參加基本醫療保險的配偶、子女、父母、配偶父母在定點醫療機構門診就診或住院**產生的、個人負擔的醫療費用及健康體檢的費用。
其中，由個人負擔的醫療費用，既包括政策範圍內應由個人自付的費用，也包括個人自費的醫療費用。
9樓：上帝與你同在哦
社會保障卡的作用主要有以下幾項：
個人社會保障相關資訊記錄、電子憑證和資訊查詢等;
記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本資訊;
查詢本人養老、失業、醫療、工傷和生育保險繳納情況;
可持卡到醫院就醫，到藥店買藥;
辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等社保事務;
查詢養老保險、醫療保險累計總額等資訊;
辦理領取養老金等社保事務，進行求職、失業登記，甚至參加職業培訓等;
將具有一卡多用功能，例如繳納水電費、公交車乘車刷卡和電子錢包功能。
看病買藥的報銷比例問題：是根據醫院等級和費用數額，由統籌**和個人賬戶結合按比例分擔。報銷比例通常都在80%以上，數額較高的可以到90%以上。
社保卡分為兩個賬戶：個人社保賬戶和金融賬戶。
個人社保賬戶內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付。
金融賬戶啟用開通後可以使用，基本等同於銀行卡。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
10樓：孤傲冷皇
醫保報銷前提
3條醫療保險的報銷前提
1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥，或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。
2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準，才能由基本醫療保險**按規定予以支付。
3、參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中，在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌**統一比例支付。
北京人社局釋出的2023年北京市城鎮職工基本醫療保險報銷標準：
注：各地醫療保險的報銷比例範圍不盡相同，具體請以當地政策規定為準。
三、醫保報銷流程
北京城鎮職工醫保報銷所需材料：
①門(急)診：收據、藥品處方、檢查**費明細;
②住院費用：收據、費用清單、結算單、醫學診斷證明;
③各種檢查化驗報告單都必須附明細。
北京城鎮職工醫保報銷步驟：
1.門診報銷流程
2.住院報銷流程
11樓：aujean宇
醫保報銷手續如下：
1、入院時：有醫保的患者，憑身份證辦理社保登記手續，然後到病房住院。
2、出院時：醫生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。
目前已經簡化了報銷流程，患者不需要去社保中心報銷，可以直接在醫院現場結算的。
所謂醫保住院報銷——不是墊付現金以後憑票據報銷，而是在醫療保險定點醫院住院時，出具醫保卡，讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫保系統就不收取「該報銷的」部分——統籌支付部分。
醫保如何報銷
12樓：保瓶兒
有一個非常實用的**，國家的12333官網，然後你在其他城市工作跟生活的時候，你可以在上面直接查到哪些醫院是可以直接做異地就醫結算的，會特別實用。
13樓：二姐聊保險
1.在門診醫療保險規定的定點醫療機構就醫，符合條件的**專案，**費用需超過報銷的起付線。2.
開具的相關證明材料要符合門診醫療保險報銷條件。3.醫療機構簽字蓋章等相關材料開具好，需簽字和蓋章。
4.機構稽核材料準備齊全後，即可辦理。
14樓：匿名使用者
請諮詢12333社保諮詢**
如何進行住院醫保報銷？
15樓：金果
參合農民在省級定點醫療機構和非定點醫療機構住院**的，一律到鄉鎮農醫所補償。其住院醫療費用一次性在2000元以下(含2000元)的由鄉(鎮)農醫所稽核報銷，2000元以上或對住院資料有疑問的由鄉(鎮)農醫所稽核後交縣農醫局複核批准後方可報銷。
（一）申領補償時，需帶身份證、戶口本、《新農合證》(此三證原件稽核後影印存底)醫療機構的有效住院發票、出院小結(或病歷)、費用清單和轉診證明。
（二）患門診大病(慢性病)的參合農民在規定時間(一般在每年7月和12月份)，需帶身份證、戶口本、《新農合證》、門診發票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫院或專科醫院的門診大病(慢性病)證明到鄉(鎮)農醫所辦理。
（三）對已參加了商業保險的參合農民和參加了學生醫療保險的在校學生，出院後既要商業保險賠付又要新農合補償時。
參合農民應先將住院發票原件和發票影印件先交農醫所或縣級定點醫療機構核對後予以補償，再將住院發票原件到商業保險公司賠付。發票影印件由農醫所或縣級定點醫療機構儲存，但外傷病人只能原件報銷(學生除外)。
（四）住院費用實行限時報結制度，出院後三個月內可隨時辦理補償結算手續，超過三個月的視為自行放棄補償(外出務工者可延遲到年底)。農醫所按實施辦法規定標準應補償的金額在10個工作日內支付給參合農民。
16樓：吳振剛律師
回答您好您若在參保地社保定點醫療機構住院，則可在醫院結算視窗直接進行報銷結算，但是醫保報銷是有起付線、報銷比例、報銷上限限制的，而且各地對此的規定也有所不同，因此具體可以報銷多少錢，還要看當地政策如何規定
若在異地住院，那麼還需要提前辦理異地就醫備案，可在「異地就醫備案」小程式上辦理，或直接前往參保地醫保服務中心備案等。如果沒有提前備案的話，那麼還需要辦理轉診手續，若在異地發急病住院，那麼還需撥打參保地醫保服務中心**溝通，徵得同意後備案，備案成功，則在社保定點醫療機構發生住院醫療費用，可直接在醫院結算視窗進行報銷結算，若無法在醫院報銷結算，可將相關資料（包括住院小結、醫療費用清單等）保管好，回到參保地後再前往醫保服務中心辦理報銷手續。
(四)在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
希望我的回覆能給到您幫助對您有用哦，祝您這邊後續處理順利噢更多3條
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您好 醫療保險報銷流程 憑醫保卡或身份證 戶口薄等有效證件到醫院辦理醫保聯網手續，出院時直接辦理結算手續 或者是帶齊相關資料到當地社保中心相關部門申請辦理，稽核完成後符合條件的，就可以即時辦理。個人賬戶裡的錢跟住院保險的統籌賬戶沒關係，各算各的，門診報銷每月有封頂，住院報銷會有起付線，也就是免賠額，...
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