城鎮職工基本醫療保險的報銷問題,城鎮職工基本醫療保險能否異地報銷?

2021-12-19 01:24:32 字數 2415 閱讀 2989

1樓:

由於綏寧縣開展省內異地聯網結算的定點醫院有湘雅附二醫院,那麼綏寧縣城鎮職工基本醫療保險可以在湘雅二醫院直接報銷。

1、在綏寧縣最高階別的醫院出具診斷證明(在本縣最高階別醫院住院的,由科室填寫轉院申報審批表,醫院醫保科蓋章,主管業務院長簽字);

2、患者本人醫保卡、身份證、填寫湖南省醫療保險異地就醫聯網結算申請表;

3、到縣醫保站申請,並且批准。

轉省內定點醫院異地聯網結算**的醫療費用憑本人醫保卡、身份證、《湖南省醫療保險異地就醫聯網結算申請表》在異地聯網定點醫院直接結算。所以不存在報銷時間,跟本地看病報銷程式相同,直接在醫保卡中直接結算,不需要患者本人回本地報銷。

2樓:匿名使用者

只要你在投保地定點醫院出具轉診證明,進行了轉診備案,你就可以在異地住院**,出院時就會醫保異地即時結算(報銷)。注意:僅限住院**。

3樓:匿名使用者

異地報銷一般不能直接在醫院記帳的,需要先墊付然後拿到當地醫療保險經辦機構進行報銷。每個地方的醫療保險政策不盡相同,最好的辦法就是直接諮詢你們縣的醫療保險經辦機構,以免延誤報賬時間。

4樓:

異地就醫也可以報銷的,分醫保內用藥和醫保外用藥,醫保外不能報。只需要住院手續及醫藥清單和個人醫保卡。報銷時間3-6個月。

一、門(急)診大額醫療補助

最高支付限額為5500元;起付標準在職職工為800元,滿60週歲不滿70週歲退休人員為700元,滿70週歲退休人員為600元。

報銷比例:**醫院報銷比例為55%;二級醫院報銷比例為65%;一級醫院報銷比例為75%。

二、住院

在一個醫療年度內,第一次住院起付標準,**醫院1700元,二級醫院1100元,一級醫院800元。第二次及以上住院,**醫院500元,二級醫院350元,一級醫院270元。

報銷比例:起付標準以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%;退休人員為90%。

5.5萬元以上至15萬元以下的醫療費用,職工和退休人員報銷比例都為80%。

建國前參加工作老工人在**、二級醫院住院報銷95%,在一級醫院住院報銷97%。

三、大額醫療救助

最高支付限額為30萬元,職工和退休人員報銷比例都為80%。

職工醫保怎麼報銷

5樓:皆有可能

城鎮居民醫保住院報銷流程目前也是可以直接在醫院的設立的醫保辦直接辦理結算的。流程是:入院時:

參保人員憑身份證 和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時:醫生安排出院,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。

然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到設立在醫院的醫保辦進行現場結算,報銷條件一定要符合居民醫保報銷條件的,報銷比例是根據醫院等級報銷,還有醫院設立了報銷起點的。具體根據各地政策不一。城鎮職工醫保住院報回銷流程:

目前已經簡化了報銷流程,患者不需要去社保答中心報銷,可以直接在醫院現場結算的。流程是:入院時:

有醫保的患者,憑身份證辦理社保登記手續,然後到病房住院。出院時:醫生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。

6樓:abc保險網

醫保卡上的錢是由個人繳費部分加上單位繳費按比例劃入部分構成,平時可用於門診看病刷卡和住院預交。若住院治病花了500元,能報銷的為:[(500-醫保住院起步線)-自費藥品]*規完的報銷比例。

醫保卡目前還未能全國聯網,跨省治病醫保卡不可以在當地報銷,只能回本地報銷。

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7樓:二姐聊保險

一級醫院,起付標準以上至最高限額的部分按90%;二級醫院,起付標準至一萬元(含)的部分按85%、一萬元以上至最高限額的部分按90%;**醫院,起付標準至五千元(含)的部分按80%、五千至一萬部分按85%、一萬元以上至最高限額的部分按90%。

8樓:八方生財陸小鳳

職工醫保報銷的時候應該直接走醫療保險就可以了,拿著你的醫保卡,拿著你當時去醫院看病的,各種消費的單子直接報銷就可以了,匯通醫保卡直接報銷。

9樓:

現在報銷很簡單了,具體程式是:

1、在住院時,大夫會問:「有什麼保險」,你給大夫講有職工醫保,少用點自費藥就可以了。

2、出院時,持醫保卡到醫院醫保結算處辦理手續,在醫院裡就給報銷了,自己只需要負擔應該自己承擔的那部分就可以了。

正常情況下,醫保能報銷70%左右。

10樓:匿名使用者

各省情況不一,說說江西的,職工在定點醫院就診,出院時直接進行報賬結算手術,也就是你只需要付你自己支付部分,如辦理轉院手續,轉到上級醫院,所有費用先自己全額支付,出院後進行報賬。報銷的比例有不同工。你所在地的職工醫保可諮詢醫保局或定點醫院

11樓:匿名使用者

職工醫保在出示醫保卡在醫院減刑結賬的時候就可以報銷

城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險的報銷比例是一樣的嗎?那個划算?可以兩個一起買嗎

你好,一般情況下城鎮醫保報銷高,但是繳費也高,和城鄉也不一樣,可是不能兩個同時買,戶口是 就買 城鎮醫保比城鄉醫保划算,城鎮醫保報銷比例要比城鄉醫保高,當然交費也高,兩個醫保不能同時買。城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險的報銷比例是不一樣的,城鎮職工報銷比例少則85 多則95 或100 不等,城鄉居...

我在泉州交了八年半的城鎮職工基本醫療保險,現辭職回龍巖老家,該怎麼處理這醫保

親,來不要著急,事情自沒有想的那麼複雜,理清思路就行。首先社保醫保都可以轉移,不過醫保最好買點藥什麼的刷完就行,估計也沒有多少錢,社保呢只能轉你自己每個月從工資里扣的錢,公司和國家的不能轉,如果你不要養老保險有中斷的話還是自己接著叫哦,當然回農村辦農村醫保錢也不多,而且現在國家對農村醫療不斷改善。其...

農村合作醫療保險和城鎮職工醫療保險有什麼區別

回答您好,很高興為您解答。兩者有以下區別 1 覆蓋人群不同。職工醫保主要覆蓋企業職工 靈活就業人員等 新農合主要覆蓋農村戶籍居民。您好,很高興為您解答。兩者有以下區別 1 覆蓋人群不同。職工醫保主要覆蓋企業職工 靈活就業人員等 新農合主要覆蓋農村戶籍居民。2 繳費標準不同。職工醫保的繳費標準要遠遠高...