大三陽與小三陽怎樣區分的,大三陽小三陽是怎麼區分的?

2022-01-07 04:33:07 字數 5486 閱讀 6433

1樓:縛為肢苗入

你好,大三陽和小三陽的區別主要在於病毒複製量的區別,大三陽的病人往往病毒複製量比較高,小三陽相對低,但是對於病情的判斷僅僅根據大三陽和小三陽是不正確的。病情的判斷主要根據兩個因素:一、病程到了什麼階段,如果到了肝硬化階段,可能大三陽,也可能小三陽,病情相對重。

如果僅僅是肝炎階段,病情相對輕。二、肝功能損傷的程度,如果轉氨酶、黃疸比較高,可能大三陽,也可能小三陽,這種情況比較重。如果肝功能正常,無論什麼情況病情都是比較輕的。

建議及時去醫院檢查就診,祝您健康。

2樓:採9哥

你好,大三陽和小三陽都是肝炎病毒引起的,不過病毒複製能力、傳染性不一樣,一些比較強,一個比較弱都需要及時處理,如果出現了肝功能受損是需要使用降低轉氨酶、護肝的藥物**,注意休息,飲食清淡,定期複查

3樓:採壹哥

肝炎大三陽是表面抗原(+),e抗原(+),核心抗體(+), 表示病毒在人體內不斷複製,有較強的傳染性,如果伴有肝功能異常,應積極到專科醫院抗病毒**。

乙肝大三陽患者沒有外在症狀,少數人可能出現乙肝大三陽症狀。如:感覺肝區不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力,食慾減退、感到噁心、厭油、腹瀉、面色和小便黃等。

病人有時會有低熱,嚴重的病人可能出現黃疸,所以不要通過外在的乙肝大三陽症狀來判斷是否得了乙肝大三陽,要等做了具體檢查後才能確定病情。

4樓:廣西肝病防治網

大三陽是1、3、5項陽性,只表面抗原(hbsag)陽性、衣抗原(hbeag)陽性、核心抗體(抗-hbc)陽性

小三陽是1、4、5項陽性,只表面抗原(hbsag)陽性、衣抗體(抗-hbe)陽性、核心抗體(抗-hbc)陽性。

5樓:大三陽**專家

大三陽意味著病毒在體內大量複製、有很強的傳染性。

乙肝「小三陽」意味著體內有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在體內大量複製的能力,因此傳染性也相對的較弱。

6樓:匿名使用者

大三陽,hbsag,hbeag,hbcab陽性

小三陽,hbsag,hbcab,hbcab陽性

7樓:匿名使用者

兩者都是乙肝兩對半檢查中,表面抗原,e抗原和核心抗體為陽性。區別在於乙肝病毒的複製能力,小三陽病毒基本清除,不再複製。兩者可互相轉化,轉化是好是壞,因人而異,需要通過正規的檢查,來確自身健康情況。

8樓:丙英萊念雙

建議:乙肝五項第一,三,五陽性是大三陽,第一,四,五陽性是小三陽。有乙肝平時要注意休息,避免勞累,避免使用損肝藥物,不飲酒,定期複查肝功能,dna,兩對半,肝臟b超。

大三陽小三陽是怎麼區分的?

9樓:於白秋孛玉

大三陽,即是兩對半檢查中,表面抗原(hbsag)、e抗原(hbeag)和核心抗體(hbcab)為陽性。傳染性極強!

小三陽,是指在乙肝的「兩對半」檢查的五項指標中,表面抗原(hbsag)、e抗體(hbeab)和核心抗體(hbcab)檢測均是陽性。

大三陽轉為小三陽若在25-30歲以前完成,對機體來說是完成了清除病毒的過程,肝臟的損害也較輕;如果大三陽轉來轉去,或持續大三陽,而清除反應(肝炎持續活動,轉氨酶反覆升高)持續進行,則40歲前後,對大多數慢性乙肝病人來說,即使轉成了小三陽,也都有了不同程度的肝纖維化或肝硬化。如果終身持續為大三陽,沒有明顯的肝炎活動(肝功能始終正常),也許還能生活到60-70歲呢,可見大三陽不一定都要轉為小三陽。

凡出現「小三陽」,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內病毒複製,為乙型肝炎病毒複製狀態。小三陽通常是由「大三陽」轉變而來,是人體針對e抗原產生了一定程度的免疫力。 小三陽患者的情況並不比大三陽簡單;應根據具體情況進行綜合分析。

乙肝小三陽應檢查hbv-dna及肝功能,如果hbv-dna(+)且肝功能異常,說明病毒複製,傳染性強,應該採取以抗病毒為主的綜合**。如果hbv-dna(應採用pcr及斑點法同時檢測;最好經肝活檢證實)為(-)且肝功能、b超及afp等均長期正常,則說明病毒已複製不活躍,傳染性很低,所以已無需隔離與**;因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步**乙肝的公認的而有效的藥物

10樓:中國農業出版社

所謂「大小三陽」是指進行「乙

肝三系檢查」(又稱為乙肝二對半)的二種不同結果。「乙肝三系」中的第一對是指表面抗原(hbsag)和表面抗體(抗-hbs),第二對是e抗原(hbeag)和e抗體(抗-hbe),第三對是核心抗體(抗-hbc)和核心抗原(hbcag)。由於在肝細胞中,核心抗原已被全部裝配成乙肝病毒,血清中沒有遊離的核心抗原,故在周圍血液中只能檢測到第三對中的半對,即核心抗體,故又稱二對半。

「大三陽」是指表面抗原、e抗原和核心抗體檢測均是陽性。一般認為,「大三陽」傳染性相對較強,同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。

「小三陽」是指表面抗原、e抗體和核心抗體檢測均是陽性。「大三陽」和它的區別是前者e抗原陽性。它通常是由「大三陽」轉變而來,是人體針對e抗原產生了一定程度的免疫力。

一般認為「小三陽」的傳染性較小。但對於一些e抗原和e抗體均為陰性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已經產生突變的病毒株感染,它不能表達e抗原和e抗體,但是如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(hbv-dma)依然陽性,表示病毒血症存在,仍然具有傳染性。

11樓:採壹哥

肝炎大三陽是表面抗原(+),e抗原(+),核心抗體(+), 表示病毒在人體內不斷複製,有較強的傳染性,如果伴有肝功能異常,應積極到專科醫院抗病毒**。

乙肝大三陽患者沒有外在症狀,少數人可能出現乙肝大三陽症狀。如:感覺肝區不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力,食慾減退、感到噁心、厭油、腹瀉、面色和小便黃等。

病人有時會有低熱,嚴重的病人可能出現黃疸,所以不要通過外在的乙肝大三陽症狀來判斷是否得了乙肝大三陽,要等做了具體檢查後才能確定病情。

12樓:採9哥

你好,大三陽和小三陽都是肝炎病毒引起的,不過病毒複製能力、傳染性不一樣,一些比較強,一個比較弱都需要及時處理,如果出現了肝功能受損是需要使用降低轉氨酶、護肝的藥物**,注意休息,飲食清淡,定期複查

13樓:賊心不私

樓主您好

1 兩對半結果是大三陽(表面抗原,e抗原,核心抗體陽性),說明幾點:a 已經感染乙肝 b 病毒複製相對活躍 c 傳染性相對較強

2 兩對半結果是小三陽(表面抗原,e抗體,核心抗體陽性),說明幾點:a 已經感染乙肝 b 病毒複製相對靜止 c 傳染性相對較小

3 肝功能檢查結果能夠更客觀的反應病情情況,建議考慮做肝功能檢查如果還有疑問,在回答下補充

14樓:qq號

這位朋友,你好。大三陽,小三陽都是感染乙肝病毒引起的,大三陽和小三陽的區別在於二對半的結果。

大三陽是指:表面抗原陽性,e抗原陽性,核心抗體陽性;

小三陽是指:表面抗原陽性,e抗體陽性,核心抗體陽性。

乙肝病毒主要是通過母嬰,血液和性生活傳播的。

15樓:匿名使用者

所謂「大三陽」、「小三陽」是對乙肝「兩對半」檢查兩種常見結果的俗稱,其中乙肝表面抗原(hbsag),e抗原( hbeag)和核抗體(抗hbc)三項指標呈陽性者為「大三陽」;乙肝表面抗原(hbsag),e抗體(抗hbe)和核抗體(抗hbc)三項指標呈陽性者為「小三陽」。

大三陽和小三陽的區別

16樓:蟲二爺

俗稱的大三陽,即是兩對半檢查中,表面抗原(hbsag)、e抗原(hbeag)和抗核抗體(hbcab)為陽性。

幼兒感染乙肝病毒的前數年至十餘年間,病毒和機體「和平共處」,血清中表現為大三陽,因此大三陽也反映了機體中病毒在不斷複製繁殖,而屆時肝臟的損害通常較輕,有相當一部分被感染者,尤其是女性被感染者,病毒可長期或終身和機體「和平共處」,如此我們稱為「病毒攜帶者」,即機體長期攜帶了乙肝病毒,而肝臟損害較輕,可以生活到60-70歲以上,沒有明顯症狀,並不一定因肝臟疾病病故,他們主要起著傳染源的作用。

所謂乙肝「小三陽」是指在乙肝的「兩對半」檢查的五項指標中,表面抗原(hbsag)、e抗體(hbeab)和核心抗體(hbcab)檢測均是陽性。凡出現「小三陽」,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內病毒複製,為乙型肝炎病毒複製狀態。小三陽通常是由「大三陽」轉變而來,是人體針對e抗原產生了一定程度的免疫力。

遇到如下情況時,"小三陽"患者需要及時**。

1.有明顯的症狀,如疲倦、食慾不振、腹脹、肝區不適等。

2.肝功能反覆波動,轉氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等。

3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)檢查呈陽性者。

**原則是:恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合。

小三陽強調階段性**的重要性

**乙肝一般的說法,是治到了hbv-dna轉陰,大三陽轉為小三陽就萬事大吉了,小三陽dna陰性就不用再治了只需要定期複查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在臨床上卻看到不少乙肝小三陽患者幾年後偶然的複查卻發現又回到了大三陽狀態,少數病人出現了早期肝硬化,多數患者就開始抱怨,說乙肝是治不好的治好了還會反跳,其實這種現象並不奇怪,除了乙肝患者自身的原因外,呂鵬醫生覺得主要是醫生沒有正確的宣傳乙肝防治理念尤其是階段性**方法的缺失,呂鵬醫生的理由如下:

1、目前,hbv--dna定量方法有缺陷,當dna定量少於一千以內就按陰性算,實際上是真的轉陰了麼?因為目前的檢測方法只能到一千,哪怕實際的病毒量是300,還有潛在活動性,但是一千以內目前的檢測靈敏度已經達不到了只能按陰性算,所以不管是西醫還是中醫在病人dna『轉陰』後,都不約而同的要求病人再服用3~6個月甚至更長時間的鞏固藥,意圖徹底把剩餘的病毒抑制下去。

2、由於病毒複製模板是隱藏在肝細胞內的,目前所有的藥物均無法進入肝細胞內(有些虛假廣告瞄準了這一說法就宣稱已經研製出了藥物能進入肝細胞徹底的殺死乙肝病毒複製模板來欺騙病人),要徹底的清除病毒只能靠機體的免疫力,而免疫力隨著季節的變換是動態的,這就給了殘留的病毒以可乘之機,星星之火可以燎原,這就是為什麼很多病人複製指標轉陰了,幾年後因為放鬆複查和階段性**偶然複查發現病情加重病毒反跳的原因。

3、階段性**對病人是有選擇的,對於已經是小三陽、dna陰性、肝功b超正常或偶爾輕度異常,但日常總是出現肝區不適等症狀比較多的患者要選擇春季或秋季進行階段性**,中醫理論認為,春應肝木,春天正是萬物復甦、肝氣生髮最旺的季節。臨床上相應的常可見到原本靜止的肝病又從新活動,hbv-dna和肝功能又開始波動。秋屬肺金,金克肝木,秋季是肝氣最易受到抑制的季節。

很多肝硬化患者都在秋季發病或加重。臨床經驗表明季節對肝病的影響是客觀存在的,所以慢性肝病患者應根據自身的狀態選擇合適的季節來調整和階段性**,這對自身的**是必要的。

4、臨場上可供選擇的藥物要符合安全有效經濟、耐藥率低、病人依從性好,不會產生依賴或不能停藥的危險等這樣幾條原則,呂鵬醫生認為中藥是最佳選擇,並且可以一對一的進行個體化的處方,只要用藥對證,既可以有效抑制病毒複製,又可以提升病人免疫力,消除不適症狀,改善肝纖維化,恢復肝功,這些都是西藥所無法達到的。

5、呂鵬醫生所提出的階段性**方案以每年為一療程,每年複查並且根據病情的不同在不同季節選擇三個月的服藥期,其他時間停服只是日常注意飲食作息即可,經過三年到五年的階段性**,會有一部分患者表面抗原轉陰(每年的轉陰率10%左右),其他患者幾年的肝功b超dna都會保持正常的情況下即視為臨床**即可結束階段性**,以後每隔兩三年複查一次即可。

大三陽的治療方法有哪些大三陽,治療乙肝大三陽最好的方法是什麼

一 的總體目標 慢性乙型肝炎 的總體目標是 最大限度地長期hbv,減輕肝細胞炎性壞死及肝纖維化,延緩和減少肝臟失代償 肝硬化 hcc及其併發症的發生,從而改善生活質量和延長存活時間。二 抗病毒 的一般適應證 一般適應證包括 hbeag陽性者,hbv dna 105拷貝 ml 相當於20000iu m...

急診 大三陽

乙肝大三陽 不同階段不同治 1 慢性輕度乙型肝炎 過去叫慢性遷延性乙型肝炎 病人表現為大三陽 目標 肝功長期穩定正常,乙肝病毒複製指標陰轉。2 慢性中重 度乙型肝炎 過去叫慢性活動性乙型肝炎 表現為大三陽 目標 肝功逐漸趨於平衡,乙肝病毒複製指標逐漸陰轉。3 肝硬化病人表現為大三陽,代償期或靜止期的...

大三陽是怎樣傳染的呢,大三陽能夠傳染嗎

大三陽是指感染了乙型肝炎病毒以後所處於的一個階段,大三陽的傳染途徑也就是乙肝的傳染途徑,目前乙肝的主要傳播途徑有三個分別是性傳播,母嬰傳播和血液傳播,在其中血液傳播是最常見的傳播途徑。一般來說日常的生活接觸,如握手擁抱一起就餐等,都不會傳染乙肝病毒,不需要過多的擔心和恐慌。大三陽是乙肝的一種,乙肝表...